В севастопольских соцсетях всё чаще можно встретить гневные посты горожан о грубости врачей и низком качестве лечения. Пациенты жалуются, а медики молчат. Кто прав в этом споре? В новом интервью для ForPost кандидат медицинских наук и юрист Иван Печерей рассказал, почему отношения врач — пациент превратились в неравносторонний треугольник и как вернуть уважение к профессии.
Врач — пациент: почему возникает конфликт?
Пациенты в Севастополе нередко обвиняют врачей в халатности и грубости. Однако медики молчат — не из-за отсутствия аргументов, а из-за врачебной тайны, поясняет Печерей. Этот перекос формирует образ врача как «халатного злодея», а не спасителя. При этом сами медики редко защищают свои права, избегая конфликтов с пациентами. Хотя закон на их стороне: статья 5.61 КоАП РФ («Оскорбление») предусматривает штрафы до 3 тысяч рублей за необоснованные нападки.
Проблема глубже, чем кажется. Дефицит кадров, перегруженность больниц и бюрократия в системе ОМС превращают треугольник «врач — пациент— качество медуслуг» в зону напряжения. Иван Печерей уверен: вернуть интерес молодежи к профессии можно не только зарплатами, но и уважением — как в советские времена, когда доктор был авторитетом.
По словам юриста, сегодня медицинское сообщество думает о расширении прав и возможностей врача работать с соцсетями и медиа для оперативного освещения своей работы, отклика на жалобы граждан и предоставления своей точки зрения в конфликтных ситуациях.
Правоотношения врач — пациент: как это работает?
Когда возникают правоотношения врач — пациент и как они фиксируются? Кто в них главный? По словам юриста, отношения начинаются с обращения пациента и фиксируются в медицинской документации. Главный здесь — закон, а не одна из сторон. Но на практике всё осложняют эмоции и недопонимание.
- Как врачу защититься от агрессивных пациентов? Печерей советует фиксировать нарушения (например, оскорбления) и обращаться в правоохранительные органы.
- Что делать пациенту при подозрении на медицинскую ошибку? Не стоит сразу бежать к главврачу или искать «грушу для битья» в больнице. Лучше запросить документы и обратиться в ОМС или к юристу.
Решение конфликта: советы от эксперта
Как врачу справляться с грубостью больных? Стоит ли пациенту жаловаться при каждом подозрении? Иван Печерей отвечает на эти вопросы в своем интервью.
Конфликты врач — пациент в 2025 году — это не только проблема Севастополя, но и отражение системных трудностей. Решение требует времени, реформ и взаимного уважения. В частности, по мнению собеседника ForPost, дефицит кадров в больницах России и Севастополя возможно вовсе не из-за денег, а из-за отсутствия к врачам и персоналу уважения соотечественников.
Рекомендуем телеграм-канал «Медицинский юрист Иван Печерей» - https://t.me/pravomedapologists.
Программы ForPost выходят в группе ВКонтакте. Подписывайтесь, включайте уведомления, чтобы не пропускать новые видео.
Обсуждение (28)
Да потому что те, кто устроил развал медицины и медицинского образования, отвлекают внимание от себя, а результаты своей разрушительной деятельности обрушивают на головы стрелочников.
А сами продолжают сидеть в уютных мягких креслах на Олимпе и продолжают дообрушивать, и не делают ни единого движения к восстановлению.
С Гагаринской,
Они строят капитализм.
В государственных больницах именно из за денег и системы оплаты труда.
Все поле правовое и устройство жизни подразумевает качание прав. Вот не очень культурные их и качают. А иначе как к врачу попасть?
В развитых странах,где юристы правят ,у больниц висят бигборды с надписями не "это место свободно", а с рекламой юристов "Побывали в больнице, загляните к нам".
Вот именно по этому пути мы и движемся. Как с автоюристами будет....
d dd,
Я конечно не доктор и всего не знаю, но многие работают в государственных клиниках и частных одновременно. В частной нет никаких гарантий, тебя всегда могут выставить за дверь, второй вопрос у частников идет медстаж? Всевозможные повышения квалификаций и прочее на таких же условиях как и докторов ОМС? Есть ли возможность у частников защищать, диссертации, повышать квалификацию как в государственных клиниках, да и рост по профессии, опыт и стаж. Или сел где-нибудь у частника, работы меньше, но так и просидел без возможности роста до пенсии, протым доктором, если не выгонят. Быстро пробежался по форуму докторов, в деньгах может быть у частника даже и меньше, а вот писанины точно меньше и работы тоже на много меньше. Я как-то пришел в медцентр удалить зуб 8 очень сложную, доктор посмотрел и говорит, вам бы в стационар, не думайте я хирург очень хороший, много лет проработал в челюстно-лицевой хирургии, если кто и согласится вам его удалить в медцентах, они просто не понимают чем рискуют, я бы вам рисковать не советовал.
d dd,
Доктор может набратся опыта только в стационаре, а они на 99% в системе ОМС, как и моряк, если пипл работает в какой-нибудь Гесс и К по маршруту Стамбул-Севастополь это фактически не моряк и никто его никуда не возьмет с таким опытом работы.
Остряки,
Это из тех случаев: а как вы попали в стационар в челестно- лицевую ? Да вот, в стоматологии рвали зуб мудрости, а сломали челюсть.
Galaxe,
Это было уже давно, раз в неделю был прием у заведующего, но мне удалил зуб его зам, которого мне они рекомендовали, удалил хорошо, но через день так кровь пошла дома, что скорую вызывал, оказывается нужно было чайный пакет закусить, он стирильный да ещё и дубильный. Это не он потом сказал, а я гемостатическую губку применил, чтобы кровь остановить, говорит молодец, но можно было проще и надежнее это чайный пакет заваренный.
Остряки,
безотносительно к доктору, посмотрите кто и где допускает.
врач который набил руку и попал в сарафанное радио,может позволить тариф двойной, очередь на пару месяцев и еще послать подальше ГБ и ОМС вместе с организаторами и администраторами.
d dd,
А Вы пойдете к доктору у которого нет вообще практики, самой низкой квалификации, сидеть одному в кабинете нужно когда ты чего-то знаешь, а так в коллективе под надзором более опытных товарищей, да ещё и за деньги? Опять я о флоте, к нам пришел механик с рабочем дипломом, окончил наше на Репино, в должности кадета, сходил в машину, первый раз в жизни, тогда такое было вьзможно 2004 год, вышел и говорит другу, надо было в штурмана идти, там так жарко и бензином воняет. Стармех приставил к нему моториста, сказал чтобы ничего не трогал.
Остряки,
Мы у него узнали, как диплом получил, говорит справку им в Одессе сделали сколько дней столько долларов.
В России готовят беспрецедентную реформу здравоохранения – систему ОМС могут отменить
В высоких кабинетах обсуждается революционная модель финансирования медицины, которая полностью изменит принцип работы российских больниц и поликлиник. Основная идея – отказ от нынешней системы обязательного медицинского страхования (ОМС) и переход на прямое финансирование клиник из бюджета.
Что это значит на практике?
– Поликлиники и больницы больше не будут получать деньги за «приёмы» и «услуги», а станут получать фиксированные дотации от государства
– Страховые компании уберут из цепочки, что якобы должно снизить коррупцию и бюрократию
– Федеральные центры получат больше контроля над деньгами, а регионам придётся жёстко отчитываться за каждую копейку
По информации источника, основная причина реформы – недовольство Кремля работой страховых компаний, которые зарабатывают миллиарды, но пациенты при этом сталкиваются с отказами в лечении, очередями и нехваткой врачей.
Второй момент – усиление госконтроля. Власть хочет видеть всю медицинскую систему как единый механизм, а не разрозненные коммерческие страховые фонды. В этом есть и политический смысл: раз деньги идут напрямую из бюджета, значит, власть будет выглядеть спасителем, а не какой-то абстрактный страховой фонд.
Но есть и обратная сторона:
– Убрали страховые компании – появится риск, что деньги будут «размазываться» по регионам неравномерно
– Повысится нагрузка на федеральный бюджет, а значит, где-то придётся урезать другие расходы
– Пока никто не понимает, что будет с частными клиниками и ДМС – смогут ли они существовать в такой системе
Официального объявления пока нет, но источники утверждают, что первые шаги к отмене ОМС могут начаться уже в 2025 году.
Самое интересное для Севастополя заключается в том, что необходимо знать точное количество тех кто проживает в городе. А вот это уже проблема поскольку официальные цифры очень сильно разнятся с фактическими. Потому что немало тех кто зарегистрирован где-то в Москве, Питере, Ханты Мансийске, Донецке и т.д и квартиру имеет в Севастополе и живёт даже большую часть времени в Севастополе и обращается за медицинской помощью зачастую в Севастополе. И вот тогда становится видно что бюджетных денег выделенных на для Севастополя на медицину для тех кто зарегистрирован в городе явно не хватает. Появляются очереди и проч.
А сколько таких кто живёт на Фиолентах, Учкуевуках и т.д? Уже пытались в прошлом вычислить количество реально проживающих по продаваемому хлебу, потреблению воды и проч. И статистика была явно не в пользу официальной. Так что тема о том что город не резиновый и бюджет надо иметь реальный ещё не раз будет остро вставать для горожан и для власти....
navysity,
На сегодня лечение по ДМС в поликлиниках дают отказ.
sergey-ka,
если дмс, то почему нет своего частника? омс в гос, по дмс обычно страховая улаживает куда идти???
sergey-ka,
По ДМС можно получать медицинскую помощь в тех медучреждениях, которые указаны в договоре (с кем у страховой компании заключён договор). У Вас есть перечень медучреждений куда Вам можно обратиться, как они могут отказать?
d dd,
Вот именно, эти поликлиники и не согласовывают лечение. Начинается "теннис" со страховой и аккредитованной поликлиникой, включённой в программу ДМС. В результате анализы устаревают и начинается всё сначала. Оказывается клиника имеет право не оказывать согласованные услуги со страховой или делать на своё усмотрение, а страховая не согласовывает в полном объёме необходимые анализы для проведения операции. Всё решается просто, когда пациент обращается в поликлинику за наличный расчёт. Вот и приехали.
sergey-ka,
плохо,деньги на ветер или на медюриста
"""обвиняют врачей в халатности и грубости. Однако медики молчат — не из-за отсутствия аргументов, а из-за врачебной тайны, """ Каким боком Типичное Хамство-и Хабальничество к врачебной тайне????
Все против всех: пациенты воюют с врачами, учителя с родителями, пешеходы с водителями! Кто это все организовал, интересно?
Алексашка 2.0,
Умные люди договариваются. "Криком делу не поможешь" Ремарк. Это значит что криком только усугубишь проблему.
Гнать местных врачей неучей которые ничего не знают - нужно приглашать грамотных специалистов с материка которые наведут порядок и выгонят всех взяточников окопавшихся здесь
новорос,
А на материке где их взять? Они на клумбе летом вырастут?
новорос,
гнать вы кого собираетесь? Их и так нет.
новорос,
Да у нас и так -очень много с материка врачей....Толку от этого? .Грамотный врач ,как мне кажется,пойдет работать в коммерческие структуры..
ОБертон1,
Грамотный будет работать в системе ОМС набираться опыта, повышать квалификацию, набирать стаж и подработывать у частника в свободное время, чем больше у него опыта, квалификации, тем он больше будет зарабатывать у того же частника.
новорос,
Систему финансирования необходимо перестраивать. Коммерческая медицина = её отсутствием.
новорос,
А на материке грамотных специалистов - избыток, по-вашему? Там своих полуграмотных не осталось, зато из СА полно. Желаете с ними пообщаться, когда "твоя моя не понимай"? А полечиться?
новорос,
на "материке" ситуация по всем показателям разруха в медицине и медицинском образовании точно такая же, кроме пары столичных городов, да и то- всё также рушится. За пределами МКАДа полный мрак во всех городах и весях. А сельская медицина практически полностью рухнула.
Была на приеме у терапевта на Силаева. еле записалась. Терапевт там один. Давление 180. Выписали все направления. имела наглость переспросить медсестру дату моего первого посещения обследования. На что она ответила -я все вам рассказала! Чем Вы слушали?! Тут вмешалась врач и уточнила - жопой!