Уменьшить боль: в Севастополе задумались о паллиативной службе

Тысячи жителей Севастополя страдают неизлечимыми болезнями. Многие из них нуждаются в паллиативной помощи – мероприятиях, поддерживающих качество жизни. Мало кто знает, как эту помощь получить.

О том, что такое паллиативная помощь, большинство людей узнают, когда в ней появляется необходимость. Направлена такая помощь на поддержание комфорта жизни пациентов с неизлечимыми и тяжело протекающими заболеваниями, которые прямо угрожают жизни человека.

В Севастополе паллиативную помощь оказывают в хосписе городского онкологического диспансера им. А.А. Задорожного. Однако далеко не все люди с неизлечимыми заболеваниями, а также их родственники знают, куда обращаться. В итоге бывают случаи, когда пациент не получает своевременно квалифицированную помощь и обезболивание.

Некоторые сложности частично вызваны и тем, что возрастным пациентам врачи в Севастополе часто просто не могут поставить точный диагноз, а болезнь налицо – сильные боли и метастазы. Также возникают проблемы с транспортировкой больного и взятием у него анализов.

«Нет подтвержденного диагноза – нет рецепта на обезболивающие», – таким может быть ответ врача. Что делать, как добиться для людей, страдающих тяжёлыми недугами, возможности достойно дожить, когда счёт идёт на дни?

Руководитель Фонда независимого мониторинга «Здоровье» Эдуард Гаврилов рассказал ForPost, что в соответствии с действующим законодательством паллиативная помощь может оказываться тремя способами: амбулаторным, на дому и стационарным. По данным специалиста, для получения такой помощи пациент должен иметь направление от врача-онколога, участкового врача-терапевта или семейного врача при наличии заключения врача-онколога о том, что заболевание неизлечимое и требует проведения симптоматического и обезболивающего лечения.

Такое лечение, отметил Эдуард Гаврилов, российские пациенты могут проходить в кабинетах или отделениях паллиативной медицинской помощи, получать её от выездных патронажных служб паллиативной медицинской помощи или в хосписах.

Хоспис на 20 коек и телефон спасения

О том, как обстоят дела с предоставлением паллиативной помощи севастопольским пациентам, ForPost рассказал главный внештатный специалист по паллиативной помощи, заведующий хосписом Севастопольского городского онкологического диспансера им. А.А. Задорожного Виталий Виливчук.

«На данный момент в Севастополе нет выездной патронажной службы по паллиативной помощи. Но есть телефон «горячей линии» по обезболиванию: +7978 791 83 74. По телефону мы даём консультации и, если необходимо, совершаем срочные вызовы. Кроме того, участковые терапевты сейчас имеют право выписывать обезболивающие препараты, сколько нужно», – заверил врач.

Доктор подчеркнул, что к вопросу создания паллиативной службы в Севастополе необходимо подходить взвешенно. На сегодняшний день, отметил он, хоспис и так заполнен только наполовину. А после запуска «горячей линии» поток желающих ложиться в стационар значительно уменьшился.

«За эти полгода у меня было всего 50 вызовов. И в последнее время их становится всё меньше. Одна из причин — проводимые мною два года подряд семинары по обезболиванию для участковых терапевтов. Теперь они обучены, как выписывать рецепты, проводить процедуру и консультировать пациентов», – рассказал он.

При этом специалист сообщил, что создание службы по оказанию паллиативной помощи на дому всё же обсуждается на уровне департамента здравоохранения Севастополя: «У меня на столе сейчас лежит бумага – главному внештатному специалисту, мне, в срок до 1 августа подготовить предложение об организации выездных патронажных служб паллиативной помощи. По этому вопросу я сегодня (27 июля – прим.) намерен ехать в департамент».

Виталий Виливчук также отметил, что в 2017 году ожидается увеличение штата медицинских сотрудников хосписа. То есть, в принципе, уверен Виливчук, если департамент примет решение о создании специальной выездной службы для оказания паллиативной помощи, город справится, так как всё необходимое для этого есть.

На сегодняшний день, по данным заведующего хосписом, в учреждении находятся двенадцать человек, всего в учреждении — двадцать коек. Такого количества мест, отметил Виливчук, на сегодняшний день вполне достаточно. В городе действительно много больных онкологией, но не все они нуждаются в стационарном наблюдении.

Власта Пидпалая