Куда пропадают деньги на лечение людей в сельской глуши

Откровенно о ситуации в здравоохранении, которое россияне оплачивают из своих зарплат, рассказала заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина на заседании 12 февраля.

Она призвала признаться, что есть далёкие места с больницами и ФАПами, которые «закрыты на замок» — туда не едут на постоянную работу медики:

«Там нет жилья, там нет воды, неблагоустроенное жильё, там выезжает население. Там, по сути дела, остаётся старое население либо те люди, которые просто по какой-то причине не выезжают. Но программу госгарантий [оказания бесплатной медпомощи] мы там выполнить обязаны».

Депутат ранее разбиралась, почему медики не хотят ехать в глушь:

«Потому что компенсируют фельдшеру 700 рублей (за сутки проживания в гостинице — прим.), а гостиница там стоит — самое маленькое — 1200 рублей. И покушать там негде, потому что там нет сегодня столовых и так далее… Не поедет туда за 30 тысяч рублей фельдшер, и не будет там жить в гостинице, которой нет, и он будет снимать какую-то комнату… Там даже снять это невозможно… Может быть, построит когда-то дом администрация — поверьте мне, в ближайшие пять лет не построит. И в ближайшие пять лет мы этот вопрос не закроем — кадрового дефицита… А там им не платят ни командировочные, ни суточные, ничего».

Соломатина рассказала о двух бывших посёлках нефтяников и газовиков, где прекращена работа профильных компаний, но 3000 человек там живут — для них годами не могут найти медиков:

«Нашли врача из Таджикистана, приехал. Это то, о чём мы говорим, — не знает русского языка, очень плохо говорит, лечение — по интернету, слава Богу, что в этом посёлке есть интернет. Прошло шесть месяцев, и население просто его выгнало — он уехал, мы даже не знаем, куда».

Эпизодическая отправка в глушь медиков из других медучреждений — это «затыкание дыр для того, чтобы социального взрыва населения там не было», посетовала парламентарий:

«Может быть, когда-то, когда мы с вами распределим всех выпускников [медвузов] и когда уже будет профицит наших медицинских кадров, кто-то туда поедет. Но для этого нам надо создать условия для проживания там этих людей».

Выручают спонсоры

Чтобы выкрутиться из сложной ситуации, в Томской области, например, отправляют экспедиции медиков в глушь. Это либо передвижные фельдшерско-акушерские пункты, которые ездят на малые расстояния, либо плавучая поликлиника, сказала депутат Татьяна Соломатина:

«Это малодоступные населённые пункты, где нет транспортной составляющей, где есть только зимний вид транспорта, даже нет водного транспорта из-за отсутствия судов в последнее время. И люди могут выехать на большую землю только вертолётом один-два раза в неделю — не более того».

По её словам, плавучая поликлиника — пароход 1964 года выпуска, потому что другого судна нет, на него сажают бригаду из 17 врачей, грузят медоборудование и аптеку.

Так оказывают помощь — профилактические медосмотры и диспансеризацию — 15 тысячам жителей посёлков на берегах малых рек, уточнила парламентарий.

При этом возникла странная, на взгляд обывателя, ситуация с финансированием плавучей поликлиники.

Она «финансировалась почти всегда только средствами спонсоров» — местными нефтегазовыми компаниями, пояснила депутат. А что же система обязательного медицинского страхования, на которую собирают с работающих россиян?

Только в «последние семь лет присоединился территориальный фонд обязательного медицинского страхования к финансированию» — «какую-то часть» денег он даёт, уточнила Соломатина:

«Отдельный тариф [для оплаты врачей плавучей поликлиники] — он формируется за счёт спонсора, и дополнительно ещё формирует фонд обязательного медицинского страхования. Врачи там из разных медицинских организаций могут ехать. По месту работы он идёт в отпуск, а деньги зарабатывает и получает от спонсора».

Она не пояснила, почему фонд подключился в «последние семь лет» и не делал раньше.

Однако сегодня состояние этих нефтегазовых компаний «не очень экономически выгодное, и мы не знаем, будет ли продолжена данная акция», обратила внимание парламентарий.

Заполнить глушь медиками может то, что Минздрав России решил обязать выпускников медвузов и колледжей, учившихся за бюджетный счёт, отработать по распределению под угрозой штрафных санкций.

Алексей Лохвицкий