Первого декабря во всём мире отмечают День борьбы со СПИДом. Мир борется с этим страшным заболеванием вот уже больше четырёх десятилетий, Крым — 36 лет. Меняются подходы лечения, терапия становится всё более доступной, но и сам вирус не стоит на месте. В рамках пресс-конференции в пресс-центре «РИА Новости Крым» приглашённые эксперты рассказали, как изменилось лицо ВИЧ.
Больше не «болезнь наркоманов»
На рубеже веков заболевание стойко ассоциировалось с неблагополучными слоями населения. Тогда основным путём передачи были инъекции, и практически 100% ВИЧ-положительных пациентов составляли наркоманы. Но за 24 года картина сильно изменилась.
«Сейчас инъекционный путь передачи стал гораздо менее распространённым и занимает менее 25%. За последние лет 5, а может и больше, изменилось лицо ВИЧ-инфекции, лицо самого пациента. Теперь по внешним данным невозможно предположить, что у человека есть ВИЧ-инфекция», — поделилась главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по ВИЧ-инфекции у детей Екатерина Доценко.
Так, по данным заведующей эпидемиологическим отделом ГБУЗ РК «ЦПБ СПИД» Натальи Шеслер, сейчас средний возраст ВИЧ-инфицированных в Крыму составляет от 40 до 49 лет, они принадлежат к разным социальным классам и имеют разный материальный достаток.
Всё чаще — женщины
Кроме того, сокращается разница между числом заболевших женщин и мужчин. Перевес всё ещё сохраняется на стороне мужчин — 57% против 43%, но по словам экспертов, тенденция последних лет явно указывает на «феминизацию» ВИЧ. В основном заражение происходит половым путём.
Поддерживать антиретровирусную терапию необходимо до конца жизни.
«Распространение болезни через сексуальные контакты учащается, и мы видим феминизацию ВИЧ-инфекции: заболевание стало чаще выявляться у женщин. Настораживает, что большинство из них обнаруживают свой ВИЧ-положительный статус во время беременности», — сообщила Екатерина Доценко.
Анализ на ВИЧ-инфекцию является обязательным условием постановки беременных в женскую консультацию. Именно во время него будущие матери могут неожиданно для себя узнать о диагнозе. Но шанс родить здорового ребёнка всё равно существует.
Протоколы и диссиденты
Как пояснила главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по ВИЧ-инфекции у детей, для беременных женщин с положительным результатом на ВИЧ существует трёхэтапный протокол действий.
Сперва женщине назначаются антиретровирусные препараты, которые она принимает во время беременности. Во время родов к ним подключаются внутривенные лекарства. После родов в течение 28 дней ребёнок также проходит антиретровирусную терапию. Грудное вскармливание младенца исключается полностью.
«Если все эти три этапа женщина выполняет чётко и вовремя, то шансы родить здорового ребёнка очень высоки», — поделилась Екатерина Доценко.
Тесты на ВИЧ беременные женщины сдают примерно раз в триместр.
За 20 лет использования этой методики в Крыму число случаев передачи ВИЧ-инфекции от матери новорождённому ребёнку сократилось с 40 до одного процента. И всё же в 2023 году в Крыму родился малыш с положительным статусом. Как выяснилось, его мать является ВИЧ-диссиденткой. Женщина не верит в само существование заболевания и выступает против антиретровирусной терапии. В среднем крымские врачи сталкиваются с ВИЧ-диссидентами от двух до пяти раз за год.
«У детей каждый год такие случаи есть. Сейчас у нас две семьи на контроле, мы убеждаем их в необходимости лечения», — сообщила Екатерина Доценко.
Кнут и пряник
Убедить крымчан проходить тестирование на ВИЧ не простая задача, признают эксперты. Представителей каждой возрастной группы приходится уговаривать по-своему, отметила главный внештатный психиатр-нарколог крымского Минздрава Марина Шоренко.
Например, современная молодёжь гораздо более лояльна и внимательна к вывескам, баннерам, приглашениям пройти тестирование в специальные дни. Юноши и девушки легко воспринимают информацию через позитивный посыл, и не боятся регулярных тестирований. Люди старшего возраста требуют иного подхода.
«Старшее поколение не воспринимает вывески и баннеры. Зато с большей долей вероятности пойдёт на тестирование, если доктор сможет зародить в них хоть каплю сомнения», — поделилась наблюдениями врач.
Несколько лет назад ForPost удалось пообщаться с ВИЧ-позитивными людьми и узнать истории их болезни. Собеседники издания рассказали, насколько непросто жить с этим заболеванием в Крыму, и как пандемия коронавируса осложнила пандемию ВИЧ.
Елена Фокина
Фото: pexels.com
