В Севастополе провалили программу информатизации здравоохранения

Согласно принятой правительством Севастополя программе развития здравоохранения города на 2017–2022 годы, медучреждения региона уже давно должны жить с электронными картами и историями болезней.

Так называемая информатизация здравоохранения предполагала, что к 2017 году больницы и поликлиники региона на 70% будут обеспечены системами комплексной безопасности и 70% всей медицинской документации будет представляться в электронном виде. К 2019 году, как обещали чиновники жителям Севастополя, 95% всех документов в больницах и других медучреждениях будут переведены в электронный вид.

758 млн — в туман

Всего на задачи информатизации до 2022 года в Севастополе выделено более 758 млн рублей.

По плану региональный горздрав обязан ввести в оборот электронные медицинские карты, оснастить медучреждения компьютерным оборудованием, организовать локальную вычислительную сеть и каналы связи, создать систему анализа и учёта деятельности медучреждений, добиться ведения всех документов в здравоохранении в электронном виде.

Все медучреждения должны быть объединены в единую информационную сеть, чтобы любой пациент имел возможность зайти в личный кабинет, где собрана история его болезней, обследований, анализов.

Врачи должны получить удобные инструменты для обмена данными между больницами и поликлиниками.

Также предполагалось создание центрального архива медицинских изображений и данных, где будут храниться и использоваться по надобности рентген-снимки, результаты компьютерных томографий, магнитно-ядерно-резонансных исследований.

Вся эта система должна строиться по единым стандартам, чтобы она легко интегрировалась в федеральную систему электронного здравоохранения.

Насколько известно ForPost, выполнение этих планов — в туманной перспективе.

Приоритет Медведева

Тема информатизации российского здравоохранения была объявлена приоритетным проектом правительства Дмитрия Медведева. Он получил название «Электронное здравоохранение». Для выполнения этого проекта в Севастополе даже создали специальное учреждение — медицинский информационно-аналитический и лабораторный центр (МИАЛЦ). Только в 2018 году это учреждение по различным программам информатизации получило 72,8 млн рублей.

При этом 5-й детской горбольнице, известной как больничный комплекс, на информатизацию выделили 3,6 млн, а Центру крови — целых 250 тысяч.

Информация о том, что планы по внедрению информационных технологий, созданию электронной карты пациента в Севастополе провалились, прозвучала на заседании регионального штаба ОНФ 17 августа. Провал программы информатизации севастопольского здравоохранения ForPost подтвердили и источники в городских больницах.

По словам собеседников, врачи ежедневно сотнями заполняют бумаги, пишут отчёты, отвечают на письма самых разных структур. Чтобы уделять внимание пациентам, доктора вынуждены брать всю бумажную работу домой и сидеть с ручкой до поздней ночи.

Это, согласитесь, идёт вразрез со здравым смыслом, когда федеральный центр не только обязал перейти на цифровые рельсы, но и дал на это немалые деньги.

Представители горздрава, с кем беседовал ForPost, возмущены и тем, что отсутствие шагов в направлении информатизации приводит к тотальной незащищённости персональных данных больных. Наличие же внедрённых информационных систем, связывающих учреждения здравоохранения, позволят, считают медики, сохранить персональные данные больных в многочисленных переписках.

Сейчас же доступ к этим персональным данным есть почти у всех, и это, по словам врачей, недопустимо.

«Непонятное состояние»

ForPost поинтересовался у директора горздрава Антона Бахлыкова о причинах провалов по информатизации и том, какой процент документов по состоянию на сегодняшний день доступен в электронном виде.

«Сейчас на этот вопрос вам никто не ответит (а по программе должно быть не менее 70%. — Ред.). Потому что ведётся большое количество журналов, некоторые — начиная с Советского Союза. С нового года можем начать поэтапное введение полной истории болезней, это может занять около полутора лет», — ответил Антон Бахлыков ForPost.

В целом же невыполнение планов по информатизации учреждений здравоохранения Бахлыков объяснил тем, что перевод горздрава Севастополя на цифровые рельсы был запланирован в проекте «Умный город», который, по его словам, находится «в непонятном состоянии».

Директор горздрава отметил, что по всем направлениям, которые были запланированы, работы ведутся, отрабатывает дорожная карта, согласованная с федеральным центром: где-то дорабатываются технические задания, где-то проекты ждут заключения контрактов.

Также он добавил, что новые рабочие места для медиков с компьютерами и МФУ, которые должны были поставить в начале лета, установят или в сентябре, или в октябре.

Всего должно быть около 500 рабочих мест, уточнил Антон Бахлыков.

Всё по плану

ForPost обратился за комментарием к главврачу МИАЛЦа Наталье Палабушевой — одной из ключевых фигур, отвечающих за электронное здравоохранение Севастополя.

Именно к ней, по словам информированного источника ForPost, возникает большая часть вопросов по отставанию в программе информатизации севастопольских медучреждений.

 Однако в беседе с ForPost Наталья Палабушева подчеркнула, что информатизация идёт по плану.

«У нас в программе развития есть два целевых показателя (первый — обеспечение системами комплексной безопасности, второй — предоставление документации в электронном виде. — Ред.). Один из них, действительно, звучит как «представить документацию в электронном виде». Этот показатель будет достигнут. Идёт реализация модуля стационар. У нас реализована амбулаторно-поликлиническая помощь в информационной системе. У нас карта пациента действительно реализована, и врачи заносят её в информационную систему. Если вы ходите в медицинские организации, то видели, что врач обязательно работает в этой информационной системе», — говорит Палабушева.

При этом врачи городских больниц, у которых ForPost спросил об упомянутой специалистом электронной карте пациента, говорили совсем другое.

Где-то ответили, что системы электронной карты пациента в учреждении нет вообще, где-то — что она реализована частично, но врачи в ней почти не работают. Также медики жаловались на недостаточное взаимодействие с ними сотрудников МИАЛЦа и отсутствие методологической помощи.

По их словам, ответственное за модернизацию учреждение даже не знает, сколько компьютеров стоит в больницах: такая инвентаризация никогда не проводилась.

Севастопольские врачи свидетельствуют, что согласованные с Минздравом дорожная карта информатизации и дорожная карта по проекту «Бережливая поликлиника» в городе-регионе не выполнены.

Медики тяжело вздыхают и снова берут в руки шариковые ручки.

Сергей Абрамов