Новости России

Фельдшер вместо врача: чем грозит пациентам новое решение Минздрава

Средний медицинский персонал сможет вести приём, ставить диагнозы и выписывать лекарства.

Нововведение продиктовано нехваткой профильных специалистов
Фото:
Арина Розанова / Freepik / ForPost

В России к лечению пациентов будут допускаться медицинские работники без высшего образования. Соответствующий приказ Минздрава вступит в силу 1 сентября.

Такая мера будет доступна в учреждениях с нехваткой профильных специалистов. Фельдшеры и акушерки смогут заменять терапевтов, педиатров, акушеров-гинекологов, сообщила член комитета Госдумы по охране здоровья Тамара Фролова в ходе беседы с РИА Новости.

Вести приём средний медицинский персонал сможет и по отдельному распоряжению руководителей.

«Кроме того, приказ расширил список подразделений, в которых функции лечащего врача можно возложить на фельдшера — это фельдшерские пункты, врачебные амбулатории и поликлиники, ранее в списке были только фельдшерско-акушерский пункт и фельдшерский здравпункт, — отметила депутат. — Делегировать полномочия врача медработникам среднего звена может руководитель медицинской организации своим внутренним приказом».  

Помимо приёма фельдшеры и акушерки смогут выписывать рецепты на препараты, тем самым самостоятельно назначая лечение.

«Данная мера призвана минимизировать риски осложнений и улучшать качество жизни пациентов, находящихся под наблюдением», — уточнила парламентарий.

Нововведение продиктовано нехваткой профильных специалистов, особенно в регионах. Так, в феврале 2025 года министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сообщил Интерфаксу о дефиците врачей в 23 297 специалистов. Среди среднего медицинского персонала нехватка составляла 63 550 человек.

Перспективы выглядят также удручающе. Директор департамента организационного развития Роскачества Евгения Ганькина рассказала Газете.Ru, что в ближайшие два года ожидается недостаток фельдшеров, терапевтов и врачей общей практики.

Комфорт и зарплата: почему в России не хватает врачей

Терапевт Санкт-Петербургской городской поликлиники №19 Ренат Латыпов в ходе беседы с корреспондентом ForPost поделился мнением о причинах сложившегося дефицита медработников.

По его словам, зарплатные ожидания специалистов гораздо выше, чем фактическая оплата труда.

«Это главный демотивирующий фактор, на мой взгляд, — сказал врач. — Хотя официальная статистика говорит о росте средних зарплат, на деле они часто достигаются за счёт совместительства, ночных дежурств и "виртуальных" доплат за невыполнимые KPI. Оклад молодого врача в регионе может составлять 25-30 тысяч рублей, а нагрузка при этом — десятки пациентов за смену».

Ренат Латыпов также указал на то, что запредельный объём «бумажной» работы снижает эффективность сотрудников.

«Врачи тратят до 40% времени на заполнение документации, отчётов, оформление льготных рецептов и работу с электронными системами (например, ЕГИСЗ). Это время отнимается у прямых обязанностей — лечения пациентов», — отметил специалист.  

Кроме того, он считает, что эмоциональное выгорание и уровень стресса становятся частыми причинами увольнений. В большей мере это относится к специалистам, имеющим семьи и несколько детей.

«Постоянная ответственность за жизни людей, работа с болью и страданиями, агрессия со стороны уставших пациентов — всё это приводит к профессиональному выгоранию. Такое состояние ухудшается, когда дома ждут дети и супруг», — уверен Ренат Латыпов.

Польза или риски?

Эксперты указывают на ключевое различие в уровне подготовки между врачами и средним медперсоналом, которое напрямую влияет на сложность принимаемых решений и ответственность.

«Стоит понимать, что врачи проучились шесть лет, ещё два-три года потратили на интернатуру и ординатуру, поэтому их знания и опыт можно назвать принципиально важными, — рассказывает врач-фтизиатр поликлиники ОГБУЗ «Братская РБ» Анна Захарова. — На фельдшера и акушера можно выучиться за четыре года в колледже, и зачастую знания у среднего медицинского персонала можно назвать базовыми».

По мнению Анны, у медперсонала без высшего образования велик риск пропустить расхождение в анализах и скрытую патологию.

«Терапевт или акушер-гинеколог со своими знаниями и опытом являются диагностами, которые могут углядеть за симптомами ОРВИ более опасные заболевания. При этом, фельдшеры и акушерки во многих регионах уже стали полноценными врачами ввиду отсутствия кадров. Их опыт также помогает получать пациентам необходимую медицинскую помощь», — заметила Анна Захарова.

По её мнению, данная мера восполнения кадров сможет работать исключительно в регионах.

«В больших городах дефицит врачей невелик. К тому же всегда есть выбор: городская больница или частная клиника. В небольших городах выбора нет, гораздо лучше получить помощь от фельдшера, чем не получить её вообще», — резюмировала собеседница ForPost.

Дарья Клименко

2509
Поделитесь:
Оцените статью:
2
В среднем: 1.8 (5 голосов)
Обсуждение (5)
Profile picture for user d dd
10486
d dd

К тому же всегда есть выбор: городская больница или частная клиника. В небольших городах выбора нет, гораздо лучше получить помощь от фельдшера, чем не получить её вообще»,

т.е пришел по омс помощи нет, зато по округе куда не плюнь платная медицины.

  А в чем прикол?

наверно так СФР попросил минздрав,что бы не доживали

Profile picture for user Koka
549
Koka

Так, в феврале 2025 года министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сообщил Интерфаксу о дефиците врачей в 23 297 специалистов. Среди среднего медицинского персонала нехватка составляла 63 550 человек.

Большой вклад в создании такой ситуации в медицине активно способствовала Т.Голикова, а также внутренние враги  государства.

Profile picture for user Правда победит
1359
Правда победит

Минздраву такая "оптимизация" (уничтожение) здравоохранения ничем не грозит? Будет и дальше продолжать? (

Фельдшер вместо врача: чем грозит пациентам новое решение Минздрава

Profile picture for user КРЫМЧАК
16700
КРЫМЧАК

Фельдшер вместо врача: чем грозит пациентам новое решение Минздрава

Врачи для Минздрава не главное, главное чтобы "кормушка", бестолковых и высокооплачиваемых министров хорошо кормила!

Profile picture for user ewgen
361
ewgen

Два фельдшера убили мою жену. Один в портовой поликлинике выписал обезболивающие при симптомах инфаркта и болях в грудном отделе позвоночника. Второй приехав на скорой в одиночестве  и сняв ЭКГ не увидел инфаркта (на самом деле на пленке четко был виден крупноочаговый инфаркт) и поставив укол, после чего боль немного ушла, благополучно распрощался, оставив пациента умирать. Через неделю жена умерла. Теперь отписываются, что лечили правильно. Но это медицину уже не спасет. Отсутствие нормальных квалифицированных, компетентных врачей - это смерть для пациента. Смерть для всех. 

Главное за день

У крымских рыбаков вырос улов шпрота и хамсы

Как повышение солёности Азовского моря отразится на помысле.
14:26
1
386

Получать больше, просить меньше — как менялся бюджет Республики Крым

С 2015 года объём доходов увеличился больше чем втрое.
11:24
0
158

Безжизненным особнякам на балаклавской набережной обещают вернуть дух эпохи

При Украине три старинных особняка снесли и построили заново.
11:04
3
902

Когда слова дороже жизни. Севастополь вспоминает начало 2-й обороны и военкоров всех лет

Корреспонденты Лев Иш, Сергей Галышев и Майор Когут передали свои последние материалы за день до окончания обороны.
20:00
5
826

В Севастополе под виноградники рубят дубово-грабовый лес

Участок с деревьями продали с аукциона в 2019 году как сельхозземлю.
19:00
14
2783
Туризм

В России гид бросил туристов на острове без вещей и с детьми на руках

В туркомпании уверены, что действовали правильно — по так называемой инструкции согласия.
11:19
0
643

Каждый третий россиянин чувствует себя уставшим каждый день

Последние годы превратились для нас в «марафон адаптации».
09:15
0
391

Что предлагает необычный пешеходный маршрут по нацпарку «Крымский»

За горную прогулку придётся заплатить круглую сумму.
18:31
0
1837

Туристы игнорируют предупреждения и гуляют по опасному маршруту в Крыму

Обвалившийся участок тропы сейчас восстанавливается.
12:24
0
1278

Местные жители начали сами строить дорогу на популярную достопримечательность

Единственная дорога к Риеккалансаари находится в ужасном состоянии.
10:15
2
2130

Треть браков в Крыму заключают приезжие

Полуостров становится Меккой свадебного туризма.
10:30
7
1430