Порой боль в суставах и спине может оказаться чем-то большим, чем возрастные изменения организма. Именно так проявляет себя артрит — болезнь, способная лишить человека возможности двигаться. Ко дню Всемирной борьбы с артритом ForPost узнал о том, как живётся пациентам ревматологов в Крыму и как Солнце влияет на состояние больных.
Что такое артрит?
Как рассказал в беседе с изданием главный внештатный специалист-ревматолог Министерства здравоохранения Республики Крым Андрей Петров, само слово «артрит» можно перевести с латыни как «ломота в суставах». Под этим широким термином скрывается большое количество разных заболеваний.
«Артриты бывают разные: ревматоидные, спондилоартриты, остеоартриты. У каждого из них своя природа возникновения — инфекции, травмы, аутоиммунные реакции организма. Все они по-разному проявляются и по-разному лечатся», — пояснил ревматолог.
Чаще всего в своей работе врачи сталкиваются с остеоартритом, или, как его ещё принято называть, остеоартрозом. По словам Андрея Петрова, эта болезнь обычно связана с ослаблением и разрушением хрящей, суставных поверхностей костей, обусловленных возрастом. Прогрессируя, остеоартрит приводит к деформации суставов и воспалениям внутри них.
Если диагноз «остеоартрит» обычно слышат пациенты старше 50 лет, то, например, ревматоидный артрит может коснуться и тех, кто едва вступил в пубертатный период. Болезнь принято связывать с аутоиммунной реакцией организма. Иначе говоря, вместо того, чтобы распознавать чужеродные вирусы и бактерии, иммунитет атакует здоровые клетки своего собственного тела.
До 30 лет чаще всего диагностируют и спондилоартрит, также известный как болезнь Бехтерева — воспаление, преимущественно сосредоточенное в районе тазобедренного сустава и позвоночника.
Как лечат боль?
Многие виды артрита, заметил Андрей Петров, имеют хроническое течение и снижают качество жизни пациентов. Так, больные постоянно испытывают дискомфорт в суставах, особенно утром, и хуже двигают поражёнными заболеванием частями тела.
Подробнее о том, с чем сталкиваются пациенты ревматологов, ForPost рассказала жительница Симферополя Екатерина Ефимова. Несколько лет назад матери девушки поставили диагноз «остеоартроз».
«Началось с того, что маме стало тяжело подниматься по лестнице из-за боли в колене. Потом сустав опух. Мы подумали, что это вывих, поехали в травмпункт. А снимок показал разрушение хрящевой ткани», — поделилась крымчанка.
За два года женщина опробовала разные способы лечения. Причём начала с клинически неподтверждённых — записалась на инъекцию гиалуроновой кислоты прямо в сустав. По словам дочери, дорогостоящий укол только ухудшил течение болезни: через место прокола в колено проникла инфекция, воспаление усилилось. Чтобы вернуться в исходную точку, потребовалось лечение противовоспалительными препаратами, обезболивающими мазями и антибиотиками.
Теперь пациентка вынуждена регулярно посещать врача-ревматолога, её активность сильно ограничена. Вместо лестницы приходится пользоваться лифтом, прогулки в холод и чрезмерное пребывание на солнце ей противопоказаны — это усугубляет течение болезни.
«Мама ходит прихрамывая. А ей нет и 50 лет! Лечебная физкультура, конечно, помогает, но я боюсь, что рано или поздно маме всё же понадобится трость», — поделилась своим беспокойством Екатерина Ефимова.
Целебные свойства физкультуры отмечают и врачи. По словам Андрея Петрова, упражнения составляют основу терапии больных спондилоартритом. Полезны они и для тех, кто страдает от разрушения хрящей: благодаря тренировкам у пациентов укрепляется мышечный каркас, замедляются процессы деформации сустава.
А вот ревматоидный артрит, отметил ревматолог, поддаётся только медикаментозному лечению.
Когда бить тревогу?
Специалисты стараются диагностировать артрит на самых ранних этапах и советуют обращаться за помощью при первых симптомах. Чем раньше начнётся лечение, тем лучше будет результат.
«Обычно речь идёт о боли в суставах при движении. Если это колени, первая боль появляется при спуске и подъёме по лестницам. Своего рода стресс-тест. Также могут беспокоить постоянные боли в спине, покраснения и припухлость суставов», — привёл пример Андрей Петров.
Также ревматолог перечислил несколько рекомендаций, которые помогут крымчанам снизить риск заболеть артритом. Главная из них — бросить курить. Как оказалось, курение является одним из основных факторов риска для развития ревматоидного артрита и усугубления уже существующих заболеваний, связанных с суставами.
Помимо этого, по словам Андрея Петрова, важно регулярно проводить лабораторные исследования, также известные как «чекапы». Так, если человек знает о своей предрасположенности к нарушениям обмена веществ, то помимо прочего ему стоит проверять уровень мочевой кислоты в крови. Высокие показатели могут свидетельствовать о риске развития одного из видов артрита — подагры.
«Что касается остальных категорий больных, надо отмечать наследственные предрасположенности к аутоиммунным болезням, не злоупотреблять солнечными ваннами. Иногда инсоляция становится спусковым крючком развития редких, но очень тяжёлых ревматических заболеваний, таких, как ревматоидный артрит и системная красная волчанка», — предупредил специалист.
Кроме того, в обязательном порядке в жизни человека должен присутствовать спорт. Лёгкие занятия физической культурой помогут держать мышечный корсет в тонусе, снимая лишнюю нагрузку с суставов.
К счастью, далеко не каждый крымчанин в своей жизни проходит через знакомство с ревматологом. Однако те, кого обстоятельства доводят до кабинета врача, не устают благодарить местных специалистов. Об одном из них ForPost рассказывал ранее: внештатный детский ревматолог регионального Минздрава Сергей Ивановский мог поставить на ноги даже самых «тяжёлых» маленьких пациентов.
Врача-«сканера», как его называли мамы больных малышей, не стало в июле 2024 года. Родители тех, кого лечил Сергей Ивановский, выступили с инициативой увековечить его память. Однако до переименования больницы, в которой педиатр трудился больше тридцати лет, так и не дошло.
Как сообщили ForPost в Республиканской детской клинической больнице Симферополя, спустя год после смерти специалиста, в июле 2025 года, у главного входа появилась мемориальная доска.
Елена Фокина
Фото: автора, ForPost
