Да, вот так, хочешь верь, хочешь - не верь, ещё одно счастливое совпадение: 1 апреля исполнилось 30 лет отделению анестезиологии-реанимации детской больницы.

Пока оно по-прежнему называется "Отделением анестезиологии с койками интенсивной терапии детской многопрофильной городской больницы № 5 - Центра охраны здоровья матери и ребёнка", в котором лечат детей от рождения до 18 лет. Но уже скоро в управление охраны здоровья (которое, видимо, тоже будет переименовано) придут новые документы и штаты, и название его изменится.

Не изменятся лишь поставленные перед ним задачи. Такие, как у всех отделений подобного типа:

1. Управление жизненно важными функциями организма и обеспечение безопасности больного в связи с оперативным вмешательством или агрессивной диагностической процедурой, включая подготовку к операции и ведение раннего послеоперационного периода.

2. Ведение больных, у которых критическое состояние связано с утяжелением какой-то патологии, внезапным заболеванием или тяжёлой травмой. Сюда же включается и реанимация в узком смысле этого слова (то есть, комплекс методов интенсивной терапии, проводимый с момента остановки спонтанного кровообращения), а также интенсивное наблюдение за больным с целью предотвращения развития критического состояния и выявления причин, могущих привести к развитию острых нарушений функций жизненно важных органов и систем.

Плюс особенные:

3. Выхаживание глубоко недоношенных детей (на Украине - от пятисот граммов веса при рождении).

Меня "добровольно-принудительно" перевели туда на работу из первой больницы 16 апреля 1984 года. Так совпало, что теперь это День героев Отечества :-).

Тридцать лет назад появилось новое законодательство. В соответствии с ним койки, на которых оказывалась помощь детям, отныне должны находиться только в специализированных детских больницах - ДГБ. Отделение анестезиологии-реанимации нашей ДГБ (тогда - АРО) создавалось в последнюю очередь, а время не ждало.

И вот нас, троих молодых специалистов: меня, Андрея Юрьевича Шабанова и Наталию Леонидовну Матюхину - направили в распоряжение заведующего отделением Леонида Николаевича Амельковича. С 1 апреля он там был единственным врачом со стажем. Кроме того, 20 лет назад Леонид Николаевич уже имел опыт организации на базе первой городской больницы им. Н. И. Пирогова первой в городе анестезиолого-реанимационной службы (кстати, пятидесятилетие со дня её основания будет отмечаться также в этом году, в сентябре). И кому, как не ему, было поручать создание аналогичной службы для детей?!

Хорошо помню, как вот так же 30 лет назад шла я по тропинке среди сосенок от конечной остановки 12-го троллейбусного маршрута "Улица Генерала Лебедя" к просматривающемуся издали новенькому зданию ДГБ. Деревья вокруг мы посадим чуть позже, на субботниках:

Своего нового начальника довелось застать отнюдь не у постели больного:

К тому времени уже две недели без выходных он работал кем угодно: сантехником, штукатуром-маляром, сборщиком мебели, поломойкой, наконец, - но не врачом. Строители больницы оставили нам помещение в таком виде, что в нём не то что больных детей принимать, безопасно передвигаться было невозможно. На полу застывшие груды бетона, трубы не окрашены, рамы перекошены и не закрываются, светильники отсутствуют, разобранная мебель свалена в одной из палат...

Чем-то мне это сейчас напоминает нашу сегодняшнюю политическую ситуацию в миниатюре. Главный хирург Иван Перемышленников поставил тогда перед нашим отделением задачу: быть готовыми принять первого пациента 3 мая 1984 года. Тем более, что детские хирурги на новом месте уже обустроились:

Что помогало нам? Разумеется, молодость, уверенность в том, что мы всё преодолеем и создадим здесь комфортные условия для работы в дружном коллективе.

Конечно же, вдохновителем и, я бы сказала, оптимизатором всех добрых начинаний был Леонид Николаевич. Буквально за два дня он набрал в штат медицинских сестёр-анестезистов (разумеется, без курсов за плечами: учёба им всем ещё предстояла) и младший персонал. И мы все дружно приступили к "вылизыванию" помещения:

Именно так, ибо как ещё можно назвать отдирание зубилами и чем под руку попадёт того, что прилипло к полу, ремонту рам, покраске всех металлических конструкций, выгребание и вынос мусора с последующей многократной помывкой полов, стен и потолков после их механической циклёвки? Не забывали мы при этом и фотографироваться "для истории":

Я не помню, чтобы кто-то из руководства нам помогал. Молоденький главный врач, по-моему, сам был в шоке от того, с какими недоделками досталось ему его детище.

Руководство Горздрава посетило однажды одно из помещений АРО пообещало всяческую поддержку и... исчезло.

Всё держалось на Леониде Николаевиче. Он говорил, что мы не возьмём ничего плохого из первой больницы. Это, в первую очередь, увы, нередко встречающиеся там грубость и хамство, необязательность и небрежность персонала как в отношении к пациентам, так и друг к другу. Те из нас, кто успел поработать в этом лечебном учреждении, соглашались с начальником безоговорочно, хотя и побаивались работать с детьми, несмотря на то, что у всех были дипломы педиатров.

Конечно, нас - молодёжь выручало то, что мы были если и семейные, но ещё бездетные, поэтому на работе могли пропадать с утра до ночи, естественно, не зная выходных. Сколько же мы тогда потратили своих денег на обустройство! Но траты никто не считал: мы знали, что делаем это для себя, всю свою жизнь планируя работать именно здесь.

У Леонида Николаевича был друг, полковник медицинской службы начальник отделения анестезиологии-реанимации 1472 Военно-морского госпиталя Краснознамённого Черноморского флота Владимир Семёнович Сугоняев, ныне, к сожалению, покойный. Он оказал нам неоценимую помощь. Мало того, что сам вкалывал с нами как заправский строитель (на снимке второй слева):

но ещё и присылал матросов для ремонта и сборки мебели и аппаратуры.

 

Вместе со старшей сестрой возглавляемого им отделения Любовью Ивановной Николаевой Владимир Семёнович безвозмездно передал нашему отделению аппарат "Полинаркон" для проведения ингаляционной анестезии, под которой в те годы проходило 90% оперативных вмешательств у детей  (то, к чему, кстати, хотелось бы вернуться, и не только в детской анестезиологии), и большую коробку так необходимых нам детских воздуховодов, эндотрахеальных трубок, включая трубки Коула, различных катетеров...

Следуя этому примеру, я написала своим сибирским коллегам, и врач Томского противотуберкулёзного диспансера Валерий Коврижин, с которым мы вместе учились на курсах первичной специализации, тоже прислал мне огромную посылку с различными приспособлениями, необходимыми именно в детской анестезиологии-реанимации: воздуховоды, маски, трахеостомические канюли и пр. Пользовались мы ими более пяти лет!

Активно помогал нам также врач второго Севастопольского наркологического диспансера Александр Николаевич Струнин. Огромная им всем благодарность!

Сами тому не веря, мы таки открыли отделение 3 мая, и приняли в одну, полностью оборудованную на три койки палату ПЕРВОГО ПАЦИЕНТА:

Любопытно было бы увидеть его сейчас:-). Дорогой Евгений Кравцов, откликнитесь!:-)

В этот же день была проведена и первая операция под общей анестезией на базе Детской больницы города Севастополя:

Один из наших врачей в это время уже учился на курсах первичной специализации в Симферопольском медицинском институте (тогда они длились 6 месяцев), а все остальные сотрудники, даже те, что не были в тот день в смене, до вечера находились в отделении, желая запомнить этот исторический момент навсегда.

Конечно, сразу стало ясно, что своими силами нам не справиться.

Возникла необходимость отправлять врачей из анестезиолого-реанимационного отделения первой больницы на один месяц в году к нам в командировку. Это не являлось нарушением КЗоТа, но в большинстве случаев вызывало недовольство со стороны командировочных. Позже у нас добровольно стали дежурантами по совместительству госпитальные анестезиологи-реаниматологи, благо у всех опыт работы с детьми тогда был.

 

Ещё долгие месяцы Леонид Николаевич оставлял нам списки работ на дежурства, и мы в перерывах между операциями и лечением больных детей, а также после дежурств переодевались в грязную одежду и оттирали линолеум, красили не докрашенное, отчищали стёкла, даже разрисовывали их, чтобы не было видно происходящее в палате с улицы (наша художница Елена Казурова сейчас старшая медсестра одного из госпитальных отделений).

Были периоды, когда врачи работали несколько месяцев подряд в режиме сутки - через сутки (и это - в реанимации! и не вся переработка оплачивалась: лишь не более полутора ставок!!). Но мы - горели. По-настоящему. Мы ошибались, мы учились на ходу, мы буквально с боем создали положенную нам по закону лабораторию

мы добились, чтобы техники по обеспечению кислородом и закисью азота также были закреплены за АРО, мы впервые в городе организовали курсы по обучению медицинских сестёр-анестезистов отделения ДЕТСКОЙ анестезиологии-реанимации и обучили на них всех медсестёр отделения:

Городские власти позаботились о том, чтобы к детской больнице стало ходить маршрутное такси.

И вот, когда жизнь коллектива вошла в нормальное русло, возникли проблемы, в результате которых Леонид Николаевич уволился. Никто до конца не знает причину тому. Но, как бы там ни было, а в детской, и - позже - пятой больнице его всегда помнили и приглашали на отделенческие праздники.

Это мы с ним и с пятым заведующим отделением Андреем Александровичем Догадиным в день 20-летия АРО-1 (АРО-2 в то время было в роддоме № 2):

В этом году тридцатилетие отделения вначале планировалось отмечать 4 апреля, но в связи с революционными событиями торжество перенесли на 25-е.

Предварительно Леонид Николаевич давал согласие на интервью, однако созвониться с ним никак не удаётся.

Поэтому данную статью просим считать приглашением Леонида Николаевича Амельковича на торжественное собрание, которое состоится 25 апреля 2014 года, в 15 часов в зрительном зале Балаклавского Центра культуры и досуга (ул. Калича-21, остановка "Площадь имени 1 мая").

На нём работающим в отделении сотрудникам будут вручены памятные медали

и почётные грамоты, которые демонстрирует главная медицинская сестра Лариса Петровна Басина:

- Сотрудники ОАсКИТ - первые в нашей больнице, - говорит она, - которые получат грамоты с российской символикой.

 

Но кое у кого хранятся ещё и такие:-):

После торжественной части состоится большой концерт. Кстати, на торжество и концерт приглашаются все желающие.

На сегодняшний день старейшим сотрудником отделения является работающая сейчас старшей медицинской сестрой-анестезистом Любовь Ивановна Курочкина:

Такой она была в далёком 84-ом:

Сколько грустных и весёлых историй и баек накопилось в архиве отделения за эти годы! Всего не расскажешь.

Листаем с Андреем Александровичем Догадиным отделенческий альбом:

Если за первый год работы (с 16 апреля 1984 года по 16 апреля 1985-го) силами пятерых врачей, пятнадцати медсестёр, семи лаборантов (с высшим и средним образованием) и пяти младших медицинских сестёр по уходу за больными на шести койках отделения было пролечено 262 ребёнка и оказано 2907 анестезиологических пособий, то вот что рассказывает Андрей Александрович о дне сегодняшнем:

 

- За тридцать лет отделение изменилось. Сейчас в нём работает: 13 врачей, 30 медицинских сестёр, 5 младших медсестёр, 4 медицинских техника. За эти годы проведено около 94000 анестезиологических пособий. Пролечено на койках интенсивной терапии 9500 пациентов разного профиля. Детское население сейчас в городе 63000 человек. С 2003 года у нас получают лечение ещё и новорождённые. В среднем за год у нас пролечивается от 90 до 170 новорождённых. Результаты нашей работы мы пока можем сравнивать только с украинскими показателями, и по оказанию качества медицинской помощи, включая новорождённых, мы находимся в первой пятёрке среди всех городов Украины.

- Юбилей проходит в интересное время. Что Вы ждёте от новых властей?

- Да... В Севастополе и в Крыму ситуация изменилась радикально. В связи с тем, что мы стали частью Российской Федерации, у нас, естественно, появились новые надежды на то, что мы получим новое оборудование и что будет отремонтировано и реконструировано наше отделение. Это очень важно для нас, потому что в нашей работе и нашем обеспечении нам очень много чего необходимо поменять к лучшему.

Очень хочется показать севастопольцам хотя бы немногое из того, что можно.

Рядом со старшей сестрой также старейший сотрудник отделения медицинская сестра-анестезист Светлана Владимировна Коломиец:

А это - святая святых детского реанимационного отделения: палата для интенсивной терапии новорождённых

Рассказывает Любовь Курочкина:

 

- Палата рассчитана на три койки, но в данный момент в ней находится четыре ребёночка и ещё один ребёнок находится в первой палате. И такая тенденция у нас на увеличение детей наблюдается каждый год. На каждого ребёнка в палате имеется кислородная и воздушная магистраль, электрощиты, аппарат искусственной вентиляции лёгких, индивидуальный столик, отсос, шприцевые дозаторы, ингаляторы, следящая аппаратура. Мы стараемся сделать так, чтобы одна сестра была на двух новорождённых деток, хотя нередко бывает наоборот: две медсестры ухаживают за одним ребёночком. Это "Ньюпорт Е 360" - открытая реанимационная система с лучистым теплом. Чем она хороша, что одновременно является и операционным столом. Здесь также проводится фототерапия для лечения желтухи новорождённых.

Меня как давно не работавшей в детской анестезиологии-реанимации восхищает буквально всё: следящая аппаратура, реанимационные комплексы, аппараты для высокочастотной искусственной вентиляции лёгких у детей

Техника кажется очень современной и даже передовой. О такой мы и мечтать не могли тридцать, двадцать лет назад. Но Андрей Александрович говорит, что и это уже даже не вчерашний, а позавчерашний день, и до сих пор не верится, что ситуация так резко изменилась.

Буквально каждый день в больницу поступает гуманитарная помощь и новая документация. Но главное, сюда приезжают самые высокие представители из медицинского руководства. Прошедшие выходные все заведующие отделениями больницы работали, дабы составить списки необходимого оборудования, медикаментов и оснащения, которое столичные власти намерены предоставить Севастополю в полном объёме.

В коллективе царит небывалое воодушевление. Такого наша медицина не испытывала, пожалуй, никогда.

Отработав в АРО ровно 7 лет, я поступила в клиническую ординатуру. Пока в ней училась, распался Союз, детскую анестезиологию-реаниматологию официально отделили от взрослой, и, хотя по окончании учёбы я вернулась в Севастополь, снова трудиться в детской больнице не захотела. Жалею ли об этом? Пожалуй, нет. Но всегда по-доброму завидую тем, кто в трудовой книжке имеет лишь одну запись о месте своей работы.

Тридцатилетию отделения анестезиологии с койками интенсивной терапии детской многопрофильной городской больницы № 5 Севастопольское телевидение посвятило тридцатиминутный фильм:

 

а в день празднования юбилея будет снята его вторая часть.

Вот такие весёлые коллажи висят в помещении отделения:

Приятно видеть, что у его сотрудников по-прежнему на всё хватает любви и сил, и не даром на последнем стенде такая надпись: "Мы знаем пароль. Мы видим ориентир. Мы верим, ОАсКИТ всегда спасёт мир"!

И как бы это не звучало банально, добавлю.

Бабушки и дедушки, родители, старшие братья и сёстры, берегите малышей, ведь даже при самом высоком уровне развития медицины врачам - увы - подвластно не всё.

Молодёжь, к вам обращаюсь. Ведите здоровый образ жизни, будьте благоразумны, бережно относитесь к своему здоровью - самому дорогому, что у нас есть.

Екатерина Васильева

фото и видео автора