Учёные опубликовали результаты крупнейшего на данный момент исследования, посвящённого «синдрому автопивоварни» — редкому состоянию, при котором человек может испытывать симптомы опьянения после обычной еды, даже не употребляя алкоголь. Исследование опубликовано в Nature Microbiology.
Главный вывод работы: основная причина синдрома — не дрожжи и грибки, как считали раньше, а определённые кишечные бактерии, которые способны вырабатывать этанол прямо внутри организма.
Исследователи сравнили пациентов с этим синдромом и их здоровых партнёров, живущих с ними в одном доме (что позволяет частично исключить влияние питания и условий среды). У больных заметно чаще обнаруживались бактерии, известные способностью производить этанол, включая Klebsiella pneumoniae и E. coli. При лабораторном выращивании микробы пациентов вырабатывали больше этанола, особенно в периоды обострения, когда симптомы выражены сильнее. Это совпадало с измеряемым уровнем алкоголя в крови.
Отдельно отмечается, что из-за редкости синдрома люди нередко сталкиваются с недоверием: их могут подозревать в скрытом употреблении алкоголя и долго не ставить диагноз. Между тем резкие скачки этанола могут приводить к серьёзным последствиям, включая повреждение печени и социальные проблемы.
В качестве перспектив лечения авторы обсуждают подходы, направленные на восстановление нормальной микрофлоры: изменение питания, пробиотики и в отдельных случаях даже трансплантацию микробиоты (пересадку кала). В исследовании описан пример пациента, у которого после такой терапии наступила длительная ремиссия.
История с синдромом автопивоварни — показательный пример того, как медицина пересматривает устоявшиеся объяснения.
То, что годами воспринималось как курьёз или повод для недоверия к пациенту, оказалось следствием конкретных биологических процессов. Новые данные смещают фокус с «поиска алкоголя» на состояние кишечной микрофлоры и подчёркивают, насколько тонким может быть баланс между нормой и патологией.
В более широком смысле это напоминание о том, что многие проблемы, которые выглядят социальными или поведенческими, могут иметь вполне материальные и измеримые причины — и именно их поиск определяет границы современной медицины.
Ранее учёным удалось выяснить, как связаны частый герпес и болезнь Альцгеймера.
