Севастополь возвращается к советской модели распределения детских врачей. Ее суть – молодых врачей после обучения направляют в конкретную поликлинику и больницу (естественно, где существует острая потребность) с обязательной отработкой в течение определенного срока.
Это должно решить проблему кадрового дефицита и отсеять случайных людей из медицины, уверены опрошенные ForPost специалисты.
Полезный опыт
Зачем возвращать советскую модель?
Дело в том, что ситуация с медицинскими специалистами в Севастополе лучше не становится и это отражается на качестве медпомощи. Особенно остро это ощущается в детской медицине.
За последнее время, как сообщает депздрав Севастополя, штат государственных медучреждений пополнили 25 детских врачей разных специальностей, включая педиатров, анестезиологов-реаниматологов, неврологов, отоларингологов, стоматологов, урологов и ревматологов.
Однако существенно ситуацию в сфере детской медицины это не поменяло. Попасть к специалисту по-прежнему не всегда просто, хотя в ведомстве утверждают, что сроки записи в пределах нормативов. Остро не хватает врачей-педиатров, детских хирургов, анестезиологов-реаниматологов, кардиологов, гематологов и аллергологов-иммунологов.
Несколько легче ситуация с неврологами, травматологами и офтальмологами. В департаменте заверяют, что количества этих специалистов вполне достаточно для текущих потребностей маленьких пациентов.
«Единичные жалобы родителей оперативно решаются», – заверили в ведомстве.
Почему молодые специалисты уходят в частную медицину
Свежую кровь в медицину Севастополя по-прежнему завлекают «подъёмными»: 1 млн рублей для врачей и 0,5 млн рублей для фельдшеров. Плюс - ежемесячные региональные доплаты, компенсация аренды жилья.
Впрочем, эти бонусы не могут сравниться с доходами частной медицины. Там помимо высоких зарплат также готовы платить «подъемные» и «квартирные».
«Это вопросы, которые мы обсуждаем с учредителями. Компенсация аренды жилья для иногородних специалистов может стать решением, если мы захотим приглашать врачей из других регионов. Также рассматриваем вариант оплаты повышения квалификации с условием последующей отработки — но здесь пока идёт обсуждение, решение не принято», — рассказала ForPost главный врач медцентра «Аванта» Лариса Петренко.
Кроме того, в частном секторе нет сверхнагрузок и излишней бюрократии, чего не скажешь о государственных клиниках. Поэтому, в целом по стране наблюдается отток врачей из госсектора в коммерческий.
Но даже с этими преимуществами коммерческая медицина также сталкивается с кадровым голодом.
«Частные клиники, как бы ни была развита их материальная база, работают в том же кадровом поле. Если врачей в регионе объективно мало, взять их неоткуда и частной сети», — пояснила Лариса Петренко.
Тут ещё важно понимать, что очень часто в Севастополе врачи работают и в государственном, и частном секторе. То есть за счёт частного сектора количество врачей может не сильно увеличиваться.
«Конкуренция между частными клиниками за квалифицированных врачей — это реальность, с которой мы сталкиваемся ежедневно», — констатировала кандидат медицинских наук.
Как работают с врачами Москва и Санкт-Петербург
Недостаток врачей — не исключительно севастопольская проблема. В Москве и Санкт-Петербурге врачей тоже не хватает, но там дефицит не так заметен из-за высокой концентрации кадров. К тому же в этих городах действует жёсткий фильтр для частных клиник — далеко не каждый врач может попасть туда, а тем более одновременно работать в нескольких сетях.
«Если в Севастополе зазывают в частную клинику и люди работают в двух-трёх местах, то в Санкт-Петербурге такого даже быть не может. Там, во-первых, врач обязательно должен иметь большой опыт работы в государственной клинике, иметь определённые регалии. Молодого врача вряд ли возьмут в частную клинику. Во-вторых, врач не может работать в двух частных клиниках — это нарушение корпоративной этики, да и ответственность слишком велика», — рассказал ForPost представитель столичного здравоохранения.
Такой подход мотивирует выпускников идти в государственные больницы и федеральные центры, что совпадает с задачами целевого распределения. Если же студент понимает, что медицина — не его путь, он уходит из профессии на ранних этапах. Для этого сегодня и вводят целевое обучение и институт наставничества.
Закаленные поликлиникой
В профессиональном сообществе возвращение к целевой отработке после вуза воспринимают по-разному. С одной стороны, эта модель вызывает опасения из-за риска коррупционных схем и фактически является признанием провала в создании привлекательных условий для медиков.
С другой, именно целевой набор сегодня остаётся основным инструментом государства для закрытия дефицита специалистов. Часть врачей, пройдя этот опыт, точно останется в госсекторе, уверена директор севастопольского территориального фонда обязательного медицинского страхования Татьяна Гроздова.
«Все мы вышли из Советского Союза, у нас не было такого дефицита, потому что мы все отрабатывали по целевому распределению. Отработка должна быть, и компенсация очень высокая должна быть. В такой ситуации врачи останутся», — сказал она ForPost.
Кроме того, без отработки в государственных клиниках невозможно стать настоящим врачом, уверена Татьяна Гроздова.
«Тот человек, который решил стать врачом, должен сначала научиться работать с пациентами, получить свой опыт принимать собственные решения, а это возможно только в первичном звене», — пояснила доктор медицинских наук.
К тому же не все способны преодолеть «фильтр» поликлиники.
«Как и в любую другую профессию, в медицину приходят не всегда те, кто имеет к ней призвание. В первичном звене приходит понимание – твоё это дело или нет. Я сама педиатр и прекрасно понимаю, что это работа не только с детьми, но и с родителями, бабушками, дедушками. Тут надо иметь определённую устойчивость характера и желание быть врачом», — считает Татьяна Гроздова.
Если модель целевого распределения докажет свою эффективность, останется другой важный вопрос: сможет ли система удержать врача после того, как он отбудет обязательный срок?
Полина Ласькова
Если бы ещё отвечающие люди пытались реально что-то с этим сделать. А то когда мама возмутилась, что она после выписки должна не менее месяца ждать чтобы даже просто банально встать на учёт у нужного врача, ей элементарно нахамили в духе "не наша проблема".
РобертБоберт,
Быть медиком это призвание. А я вот могу рассказать о медсестрах которые приходили домой к моей супруге, обнимались, целовались, потом ещё спрашивали у знакомых докторов как облегчить ей жизнь, звонили, связывались с этими докторам. Вы поверите? Могу привести большой список замечательных докторов и медицинских сестёр с санитарками, которые помогают и хорошо относятся к больному, это без денег, т. е взяток. Супруга болела почти десять лет и многие помогали, относились очень хорошо с некоторыми я до сих пор ещё переписываюсь и буду благодарен всю оставшуюся жизнь.
РобертБоберт,
Отец сдавал анализы и пройдя забрать результаты ему ответили что результаты есть на госуслугах. Вошёл на госуслуги, а там только прошлогодние результаты. Пришёл в поликлинику ему медсестра распечатала и сказала что скорее не передали результаты на госуслуги из лаборатории...
zhenyas,
Результаты в бумажной форме нужно забирать там где выписали назначение. А также можно подойти к любой мед сестре или врачу у кого естьдоступ к программе, распечатанные с Госуслуг не очень подходят так как очень громоздские получаются.
Остряки,
Повезло Вам жить в параллельном Севастополе. У меня мама болела долго, умерла после операции через 1, 5 суток в 2024г. Потому не могу разделить Ваши восторги.
Марин,
Во первых я написал, что попадаются очень хорошие люди и специалисты, которые действительно помогают сверх своих обязанностей, людят свою профессию, хорошо относятся к больным. Вы таких не встречали? Очень жаль.
"... не что иное, как признание провала в создании привлекательных условий для медиков. Вместо того чтобы лечить причину – низкие зарплаты, высокую нагрузку, изношенную инфраструктуру – систему пытаются «починить» административным клеем, скрепляя кадры принуждением...".
Фактически сделав выпускника крепостным, которому можно платить минимум, потому, что он и так никуда не денется.
еще одна мама …,
Так у нас сейчас всё таким образом делается. Ведь ограничить доступ к иностранным образцам или загнать людей в кабальные отношения гораздо проще, чем создать достойные аналоги или улучшить условия людям в первую очередь. В итоге и лечим насморк предписанием запретить сморкаться.
еще одна мама …,
Чтобы врач лечил за деньги в частной клинике, он должен минимум десять лет учиться у старших товарищей и набираться опыта, нужно это ещё и закрепить законодательно, чтобы неучи не брали ещё и деньги с людей которые им доверились.
РобертБоберт,
Даже в самых красивых странах есть люди которые живут в коробке, чтобы попасть к обычному врачу ждут месяц в очереди. Вы про это опыт?
Остряки,
Что касается неучей, то в интернете есть рейтинги врачей и рейтинги клиник. Севастополь - город маленький, и мы тут все друг друга знаем. Поэтому попросить порекомендовать грамотного врача - не проблема.
Но консультация у грамотного врача дорогая, а очень многие любят. халяву.
Остряки,
В каких странах?
еще одна мама …,
Да во всех. Вот например. Ведомство здравоохранения и социального развития Финляндии сообщало, что максимальный срок ожидания первичной медицинской помощи для взрослых вырос с 14 дней до 3 месяцев. Проблема обострилась на фоне медицинской реформы: сократили коечный фонд и медицинский персонал, хотя раньше остро не хватало кадров. Франция и Германия. В этих странах число бездомных довольно велико (более 200 тысяч в каждой). Среди факторов — рост стоимости жизни, миграционные процессы, нехватка социального жилья.
еще одна мама …,
Например, в Италии.
БИрина,
В Италии люди живут в коробках?
Остряки,
Ссылку приведите, пожалуйста.
еще одна мама …,
В США живут в коробках очень многие . Наберите в поисковике вопрос в Гугл который Вас интересует. Это не секрет ни для кого, в мелко Британии, мой любимый в детве фильм O Lucky man! смотрели, как там легко оказаться на улице. Во Франции много бомжей очень, сам видел, не думайте что там все ходят в джинсах и жуют жевачку и ездят на спорткарах.
еще одна мама …,
"Очень многие любят халяву" (цитирую Ваши слова) - очень многие элементарно не могут финансово потянуть платную медицинскую помощь, поэтому надо быть осторожней в выражениях. А если уж говорить о халяве, то это больше относится к желающим получить бесплатное образование, а потом не желающим отдать долг государству.
еще одна мама …,
Я об этом, так понятней?
БИрина,
"Что касается неучей, то в интернете есть рейтинги врачей и рейтинги клиник. Севастополь - город маленький, и мы тут все друг друга знаем. Поэтому попросить порекомендовать грамотного врача - не проблема.Но консультация у грамотного врача дорогая, а очень многие любят. халяву.".
Где в моем комментарии про бесплатную помощь? Прежде чем отвечать, нужно внимательно читать то, на что Вы решили отвечать.
А что касается отработки после универа, то о ней предупреждают перед подачей документов на бюджет, а не накануне получения диплома. Тогда большая часть абитуриентов пошла бы на платное обучение.
БИрина,
На мой вопрос Вы ответить не пожелали.
еще одна мама …,
Бесполезная трата времени
еще одна мама …,
Рейтинги врачей и клиник в интернете легко накручиваются за небольшую скидку к стоимости услуг. Этим ловко пользуются молодые и ушлые доктора. Столкнулась на примере стоматологов, но справедливо для всех. Специально проверила на сайте "Про докторов" отзывы об известных мне высококлассных специалистах, к которым едут из других городов и к которым очередь в частной клинике на недели вперед. У них немало хороших отзывов, но значительно меньше, чем у тех, кто специально отзывы накручивает. "Сарафанное радио" в этом случае более объективно. А все эти рейтинги в интернете зачастую фуфловые.
Вредная пенсионерка,
"Что касается неучей, то в интернете есть рейтинги врачей и рейтинги клиник. Севастополь - город маленький, и мы тут все друг друга знаем. Поэтому попросить порекомендовать грамотного врача - не проблема.".
Это написала я.
Рейтинги нужно уметь читать.
Чтобы быстрее решить этот вопрос нужно обязать всех чиновников лечиться только в госучереждениях,и ,тогда,думаю, будет шанс
Aura,
Не прокатит, ибо они просто будут лучится в лучших больницах "для членов партии", если вы понимаете о чём я.
Aura,
И депутатов всех уровней.
Aura,
Они и лечатся в государственных или в частных по ОМС.
еще одна мама …,
Они лечатся в ЦКБ, мне тоже помогали там брать консультации у докторов, эти выписки у нас в спорных вопросах помогли нам очень.
"....сможет ли система удержать врача после того, как он отбудет обязательный срок?...".
Конечно, нет.
еще одна мама …,
Вы знаете когда я начинал ходить в море, хвасталась на каких судах работали и в каких странах побывали, сейчас сколько платят. Таких людей интересуют только деньги, поэтому отношение к работе соответственно. Я встречал кадра в Одессе, который пошёл на контракт 6000 $, но говорил как платят так работаю, хотя сам не представлял из себя ничего и заслуживал вообще чтобы отправили домой
Остряки,
Всех интересуют на работе, в первую очередь, деньги. Так, что тот "кадр" (цитирую Ваши слова" говорил правильно. А раз продолжал работать,значит, он всех устраивал.
Потому что он скрывал это от начальства, хитрый, а разгребать его разгельдяйство придётся следующему нормальному работнику, который будет делать всё как положено, плюс исправлять ошибки и доделывать за этого....... И мне приходилось документацию исправлять вот за таких любителей денег в а несколько месяцев, которые в свое оправдание приводили какой-то бред. Я часто отказывался от большей зарплаты в пользу того где мне больше нравилось и эта сумма порой было гораздо более 1000 $. Меня кадровики спрашивали, почему вы пошли на худшие условия, им убогим капиталистам этого не понять. Кстати и супруга не возражала, говорила делай как тебе лучше.
Уважаемые комментаторы Остряки и еще одна мама …
За оффтоп, уйдете в бан. Спасибо.
ЗлойМодер,
Извените, отвечал на вопросы, видно увлекся.
ЗлойМодер,
Только прочитала, простите, пожалуйста.
Это должно быть очень "увлекательное" занятие - уповать на советскую модель в условиях государственно-олигархического капитализма (или чего-то подобного). Разрушить, "оптимизировать", а потом уповать? (
Правда победит,
Нету в этом решении советской модели именно медицины. Есть только советское распределение после ВУЗа. Так оно было по всем специальностям. Знакомые подавали документы в ВУЗ, рассказали, что дети массово подают только на платное обучение. Бюджет даже не рассматривают. ВУЗ не медицинский.
еще одна мама …,
так никто разницы не видит, ну кроме разве журналистов
Семашко, ОМС в принципе одно и тоже....
еще одна мама …,
Можно поинтересоваться,чем платное обучение отличается от бесплатного? И те и другие обучаются в одной группе с теми же преподавателями. Насколько я знаю, просто "платникам" несколько легче сдавать сессии.
Галина Ник,
Причина очевидная: в свете последних событий, дети и родители не хотят рисковать попасть под обязательную отработку по окончании ВУЗа. В РФ в госсекторе не хватает не только врачей.
еще одна мама …,
А может быть ,причина- в отсутствии бюджетных мест для абитуриентов,не имеющих льгот? И тоже--в свете последних событий.
lorma,
Если семья рассматривает бюджет, то ребенок подает документы и на бюджет, и на платное, а уже по итогам позиций в списках принимает решение и заключает договор, если баллов на бюджет не хватает. Льгот при поступлении нет ни у кого. Есть квоты: особая и отдельная. Каждая, если не ошибаюсь, по 10% бюджетных мест. Так, что 80% мест уходят в общий конкурс. И есть право поступления вне очереди победителям Всероссийской олимпиады школьников. Но они поступают в топовые столичные ВУЗы.
умиляют предупреждения на фоне чисток и запретов
наверное сочувствующие и попутчики этим заняты
Какой вредный бред только ни придумают, лишь бы зарплату человеческую не платить.