Лето в Крыму и Севастополе в этом году выдалось не только жарким, но и тревожным. Холодильники выключаются, продукты портятся — и риск подхватить кишечную инфекцию возрастает. Как выбирать продукты, правильно готовить и хранить еду, а также что делать при первых симптомах отравления? Обо всём этом ForPost поговорил с крымскими и севастопольскими медиками.
Какие продукты портятся в жару первыми
В первую очередь под удар попадают скоропортящиеся продукты: мясо, фарш, морепродукты, блюда с яйцами, мягкие сыры, колбасные изделия, выпечка с кремом и свежевыжатые соки без консервантов.
«Недожаренные стейки и недоготовленная рыба могут привести к проблемам, а подгнившие ягоды, зелень, фрукты и овощи способны вызвать брожение в кишечнике, инфекционные заболевания или пищевые отравления», — предупреждает главный внештатный специалист департамента здравоохранения Севастополя по инфекционным болезням Наталия Гончарова.
Также медик советует отказаться от готовых салатов с майонезом, консервов со вздутыми крышками и готовой еды в ларьках и павильонах.
«Очень опасно длительное хранение молочных продуктов: творога, молока, сливок, сметаны. Нельзя давать детям свежий творог или сметану, если вы не уверены в условиях их хранения», — добавляет крымский врач-инфекционист и педиатр Людмила Прокудина.
Как долго можно хранить продукты в холодильнике без света
При закрытой дверце холодильник сохраняет безопасную для хранения продуктов температуру около 4 часов, напоминает врач-диетолог Венера Яшлавская.
«Полностью заполненная морозильная камера держит холод примерно 48 часов, наполовину заполненная — около 24 часов. Каждое открывание дверцы значительно сокращает это время, особенно при температуре выше +32°C», — уточняет она.
Важно знать, что некоторые бактерии и их токсины не изменяют внешний вид пищи, поэтому во время длительных отключений света не стоит полагаться только на запах, вкус или внешний вид продуктов.
«Если безопасность вызывает вопросы, лучше не употреблять. Стоимость выброшенного продукта несопоставима с риском тяжёлой кишечной инфекции», — подчёркивает Венера Яшлавская.
Особо внимательно нужно быть с готовыми молочными кашами, мясными блюдами и детским питанием. Эти продукты нельзя надолго оставлять при комнатной температуре. Детям, пожилым и ослабленным людям, имеющим заболевания ЖКТ, лучше избегать любых экспериментов с едой, безопасность которой вызывает сомнения.
Если неизвестно, сколько времени холодильник или морозильная камера простояла без электричества (например, в магазине или в ваше отсутствие), диетолог советует отказаться от покупки молока, кисломолочных продуктов, творога, мягких сыров, колбас, мясных деликатесов, охлаждённого мяса, рыбы, полуфабрикатов и готовой кулинарии.
Менее чувствительны к кратковременному повышению температуры твёрдые сыры и сливочное масло. А вот с заморозкой нужно обращаться осторожно.
«Если продукты начали размораживаться, а затем будут снова заморожены, это повышает риск размножения микроорганизмов и ухудшает качество», — предупреждает врач-диетолог.
Главное правило: если невозможно оценить, сколько времени продукт находился без охлаждения, лучше не рисковать.
Как готовить и хранить продукты в жару и без света
Главный совет, который дают врачи на случай перебоев с энергоснабжением летом: готовить нужно небольшими порциями, чтобы съесть за один-два раза. Кстати, как показал недавний опрос ForPost, многие севастопольцы именно так сейчас и поступают.
«Если суп сварили, на второй день его обязательно нужно прокипятить. Мясо и рыбу прожарить, молоко прокипятить. Всё должно быть термически обработано. Фрукты и овощи тщательно мыть», — перечисляет Людмила Прокудина.
При этом надо помнить, что термическая обработка подходит не для всех продуктов и не делает безопасной уже испорченную пищу.
Также врачи советуют не готовить в жару сложные блюда. Лучше упростить рацион и отдавать предпочтение фруктам, овощам, запаренным кашам, отварным или запечённым овощам, нежирной отварной курице или рыбе, свежим салатам без скоропортящихся заправок.
Чтобы предотвратить обезвоживание и снизить нагрузку на пищеварение, Венера Яшлавская рекомендует регулярно пить воду небольшими порциями, не дожидаясь жажды, выбирать щадящие способы приготовления (варку, тушение, запекание), уменьшить количество жирной пищи и ограничить алкоголь, так как он усиливает потерю жидкости.
Самые плотные приёмы пищи лучше переносить на прохладное время суток.
Что нужно иметь дома на случай отключения электричества
Если ожидаются перебои со светом, врачи советуют иметь дома запас продуктов, не требующих холодильника: крупы, макароны, бобовые, сухофрукты, орехи, семена, рыбные и мясные консервы (советуем не забыть про консервный нож), сгущённое молоко, энергетические батончики.
Список можно дополнить консервированной фасолью, нутом, чечевицей, яичным порошком, сухим молоком, ультрапастеризованным молоком в закрытой упаковке и арахисовой пастой, если производитель допускает хранение вне холодильника после вскрытия.
«Как вариант, вяленое и сушёное мясо, но важно выбирать промышленную продукцию с соблюдением технологии изготовления и учитывать высокое содержание соли. После открытия любые консервы желательно употребить сразу», — советует диетолог Венера Яшлавская.
Можно запастись термосом и многоразовыми аккумуляторами холода, чтобы продлить срок хранения продуктов в холодильнике и морозильной камере при отключении света, рекомендует Наталия Гончарова.
Важно иметь дома запас питьевой воды в бутылках с невскрытыми крышками. Открытую воду нужно регулярно обновлять, так как в стоячей воде размножаются микроорганизмы. Если заменить её невозможно, перед питьём воду лучше прокипятить.
Симптомы кишечных инфекций и меры профилактики
Все кишечные инфекции делятся на бактериальные (сальмонеллёз, шигеллёз, эшерихиоз, кампилобактериоз), вирусные (ротавирус, норовирус, астровирус) и вызываемые простейшими (лямблиоз).
«В последнее время преобладает вирусная инфекция, но путями [передачи] всегда являются грязные руки, вода, немытые овощи и фрукты, а также неправильно приготовленные продукты», — отмечает Людмила Прокудина.
В жару особенно важно соблюдать правила гигиены: мыть руки перед едой, после контакта с животными и после туалета. Тщательно промывать фрукты и овощи, изучать сроки годности и условия хранения продуктов на этикетках.
Когда вызывать врача
Первые признаки кишечной инфекции — тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе, температура, озноб, головная и мышечная боль. У детей симптомы могут проявиться стремительно, уже через несколько часов после заражения.
Опасность кишечных инфекций состоит в первую очередь в обезвоживании (с рвотой, жидким стулом), которое может привести к почечной недостаточности.
«Если ребёнок не мочился больше 8–10 часов, нужно срочно восполнять жидкость, а если больше — это повод бить тревогу. Может развиться острая почечная недостаточность», — предупреждает Наталия Гончарова.
Также опасны отложенные последствия, например, синдром раздражённого кишечника (непереносимость продуктов, расстройство стула).
Скорую нужно вызывать, если в стуле есть кровь (обязательная госпитализация), при сильных постоянных болях в животе (чтобы исключить хирургическую патологию), многократной рвоте, температуре выше 39°C и признаках тяжёлого обезвоживания (сухости, слабости, спутанности сознания).
Врачи скорой могут помочь на месте и порекомендовать амбулаторное лечение при лёгком течении болезни.
«Если есть показания, лучше лечь в стационар, получить капельницу и уйти здоровым, чем довести до реанимации. Родителям не стоит бояться инфекционной больницы: пациенты с разными инфекциями находятся в отдельных боксах», — поясняет врач-инфекционист.
Что должно быть в аптечке
Дома, по словам Наталии Гончаровой, следует иметь следующие препараты: жаропонижающие, электролитные растворы для восполнения жидкости, сорбенты, пробиотики для восстановления микрофлоры и спазмолитики.
Однако педиатр и инфекционист Людмила Прокудина предостерегает от самолечения — особенно, если дело касается детей.
«Самолечение может только навредить. При первых признаках обращайтесь к педиатру или инфекционисту, в вечернее время или в выходные дни (если состояние быстро ухудшается — Прим.) вызывайте скорую. Только врач сможет оценить состояние и решить, нужно ли стационарное лечение», — советует она.
Ранее ForPost рассказывал, как уберечь холодильник от поломки во время отключения света и максимально продлить в нём сохранность продуктов.
Ника Заринская
Фото: Татьяна Воробьёва/ForPost, Инга Налеч/ForPost
Сильно подозреваю, что в магазинах холодильники включены только на период работы магазина. Или, может, на складах каких на холодильниках экономят. Мороженое вроде и хорошо заморожено, но всё сплющенное.