Дефицит йода в России можно расценить как эпидемию, существует серьёзная угроза генофонду и демографическому потенциалу страны, предупреждают эндокринологи. Чем важен этот микроэлемент, как распознать йододефицит и почему избыток йода не менее опасен, — в материале ForPost.
Треть от нормы
В России «сохраняется эпидемия йодного дефицита», заявили ведущие специалисты Государственного научного центра «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И. Дедова».
Учёные делают акцент на опасной динамике: за последние десять лет статистические показатели заболеваемости патологиями щитовидной железы удвоились.
«Россияне потребляют 40-80 мкг йода в сутки при рекомендованных ВОЗ 150-250 мкг в сутки», — приводит ТАСС сообщение директора НМИЦ эндокринологии Натальи Мокрышевой.
В ряде регионов фактическая распространённость йододефицита в десять раз превышает регистрируемую, эпицентр проблемы находится к востоку от Урала, считают эксперты, — это Сибирский и Дальневосточный федеральные округа. Но дефицит йода, пусть и в более лёгкой степени, сохраняется во всех российских регионах.
Как понять, что йода мало
Особую тревогу эндокринологов вызывает рост распространённости нарушений функции щитовидной железы у детей и подростков: нехватка йода приводит к задержке роста, снижению иммунитета, ухудшению когнитивных способностей.
«Йод нужен щитовидной железе для выработки гормонов Т3 и Т4 (трийодтиронин и тироксин. — Прим.). Они регулируют обмен веществ, работу сердца, нервной системы, память и даже настроение. При дефиците развивается гипотиреоз», — пояснила в беседе с ForPost терапевт и гематолог медцентра «Вита клиника» Роксана Павлова.
О дефиците йода говорят постоянные сонливость и слабость, набор веса без изменения рациона, сухость кожи, ломкие волосы и ногти, отёчность лица, зябкость, ухудшение памяти и концентрации. Однако диагноз нельзя ставить на глаз — симптомы легко спутать с хронической усталостью.
«Нужны анализы: [тиреотропный гормон] ТТГ и свободный Т4, а также оценка экскреции йода с мочой. Поставить диагноз только по симптомам нельзя», — подчеркнула Роксана Павлова.
Йодная сетка и морская капуста
Есть морскую капусту, чаще бывать на солнце, желательно рядом с морем, — такие советы знакомы многим с детства. Некоторым рисовали йодные сетки со словами: «Если йод быстро впитается — значит, его не хватает в организме».
«Йодные сетки — миф. Они не восполняют дефицит, а дают местную кожную реакцию», — отметила Роксана Павлова.
Что касается водорослей, врач посоветовала быть осторожными, особенно людям с гипертонией, болезнями почек и щитовидной железы. Важно помнить, что водоросли накапливают мышьяк, кадмий, свинец и соль.
«Морская капуста и ламинария содержат очень много йода. Небольшая порция уже покрывает суточную норму, а сухая ламинария может превышать безопасный уровень в десятки раз», — пояснила собеседница ForPost.
Допустимо, по её словам, есть 30–40 грамм готовой морской капусты несколько раз в неделю.
А как насчёт отпуска на море?
«Двух недель недостаточно, чтобы компенсировать многолетний дефицит, — ответила врач. — Да, в морском воздухе йода больше, но его количество слишком мало, чтобы сильно повлиять на запасы в организме».
Профилактика йододефицита
Профилактику йододефицитных состояний нужно закрепить законодательно, считает глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов. Прежде всего, по его словам, это касается детей и подростков, так как йод влияет на формирование головного мозга, а в российских школах йодированное питание получают только в младших классах.
«Самый безопасный и эффективный способ профилактики для большинства — йодированная соль и сбалансированное питание», — отметила Роксана Павлова.
По её словам, при необходимости можно применять препараты калия йодида, но строго по рекомендации врача и в физиологических дозировках: 90–120 мкг детям до 12 лет, 150 мкг взрослым и 250 мкг беременным.
Медик подчеркнула, что любую новую инициативу по уменьшению йододефицита следует сопровождать разъяснительной работой.
«Люди должны понимать, что самолечение йодными добавками может только навредить. Особенно тем, у кого уже есть проблемы с щитовидной железой. Ни в коем случае не начинайте принимать йод самостоятельно, не сдав анализ на ТТГ», — ещё раз предупредила врач.
Отметим, что также нужно относиться и к приёму БАДов, чтобы они не стали для нас русской рулеткой.
Обратная сторона проблемы
Об избытке йода в организме — йодизме — говорят гораздо реже, хотя вреда от него не меньше.
Так, йодизм может наблюдаться у жителей приморских регионов с богатыми йодом водой и почвой. Рацион, в котором часто встречаются кальмары, мидии, морская капуста, тоже насыщает организм необходимым микроэлементом.
Переизбыток йода, по словам Роксаны Павловой, может привести к тиреотоксикозу. Это состояние, при котором гормонов щитовидной железы становится слишком много. В группе риска — люди с узловым зобом и пожилые пациенты.
«Иногда после высоких доз йода человек чувствует учащённое сердцебиение, жар, тревожность, начинает стремительно худеть, — отметила врач. — Некоторые считают это ускорением метаболизма, но на самом деле это может быть опасный тиреотоксикоз».
Такое заболевание встречается редко, но может привести к мерцательной аритмии, сердечной недостаточности, остеопорозу и поражению печени.
Дарья Клименко
Проблема понятно. Но расскажите как эта проблема обстоит в Севастополе?