Обычный школьный медосмотр в Севастополе закончился конфликтом, который вышел на федеральный уровень. Мать одной из учениц заявила, что у её дочери взяли анализ без родительского согласия, однако городские департаменты образования и здравоохранения нарушений не установили.
Эта история, о которой узнал ForPost, поставила вопрос о том, где проходят границы полномочий школьных медиков: какие обследования можно проводить детям, кто должен давать на них разрешение и почему отсутствие подписанного согласия не заменяет официально оформленный отказ.
Как пояснили ForPost в департаменте здравоохранения Севастополя, порядок профилактических осмотров детей регулируется приказами Минздрава России № 211н и № 213н, а также статьёй 20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Приказ № 211н, действующий до 1 сентября 2031 года, скорректировал прежние сроки осмотров у специалистов и перечень исследований.
Например, для шестилетних детей предусмотрен широкий набор врачей — от детского психиатра и эндокринолога до акушера-гинеколога для девочек и уролога-андролога для мальчиков, а также анализы, УЗИ, ЭКГ, ЭхоКГ и проверка слуха.
В десять лет ребёнка должны осмотреть педиатр, невролог, стоматолог, эндокринолог, детский хирург и офтальмолог, а также положено сдать общий анализ крови и мочи.
Самый широкий перечень специалистов предусмотрен в пятнадцать лет — включая эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, отоларинголога и психиатра, плюс анализы, УЗИ и ЭКГ.
Проводят такие осмотры медицинские работники в учреждениях образования, но сама школа к процессу отношения не имеет — она лишь предоставляет помещение и помогает сообщать родителям о передаче необходимых документов. Соблюдение порядка проведения осмотров контролируют медицинские организации, сотрудниками которых являются конкретные медработники. Для этого существует внутренний контроль качества — отвечает за его проведение руководство медучреждения.
Ключевое условие любой процедуры — информированное добровольное согласие самого несовершеннолетнего или его родителя (законного представителя). Для десятилетнего ребёнка такое согласие даёт именно родитель. При этом родители вправе отказаться как от осмотра в целом, так и от отдельных его процедур, оформив отказ в установленном порядке.
И согласие, и отказ требуются во всех случаях медицинского вмешательства, кроме экстренных ситуаций, когда речь идёт об устранении угрозы жизни.
Именно этот нюанс — наличие оформленного согласия или отказа — стал причиной конфликта в Инженерной школе Севастополя в начале октября, который мы упомянули выше. Мама одной из учениц возмутилась тем, что у её ребёнка, по её мнению, взяли анализ без согласия законного представителя. В горздраве настаивали на отсутствии нарушений, но история вышла на федеральный уровень.
Искать виновных в этом конкретном инциденте мы не будем, но лучше заранее документально обезопасить себя от подобных ситуаций — чётко понимая, какие процедуры положены ребёнку, кто и когда должен получить согласие и как правильно оформить отказ.
Евгения Ясенева
