Когда при простуде нужны антибиотики и почему они могут не помочь

Третий-пятый день температура, человек устал болеть, дома остались таблетки с прошлого раза — выпить или нет?

Роспотребнадзор предупредил, что рост заболеваемости ОРВИ начнётся совсем скоро. И пока при первых признаках недомогания одни сразу тянутся за антибиотиками, другие уверены, что этими же таблетками можно нанести организму больше вреда, чем пользы. Где правда, а где домыслы — в материале ForPost.

Когда при ОРВИ назначают антибиотики

Первая волна заболеваемости ОРВИ ежегодно фиксируется во второй декаде сентября, рассказала в беседе с РИА Новости глава Роспотребнадзора Анна Попова. Причина — увеличение числа контактов из-за формирования школьных и детсадовских коллективов и массового возвращения людей из отпусков. 

В отдельных регионах прирост заболеваемости за неделю достигает двузначных процентов, а больше всего страдают дети: самые высокие показатели заболеваемости фиксируются среди малышей до двух лет.

Именно на фоне ежегодной статистики традиционно разгорается спор об антибиотиках. Сторонники их приёма уверяют, что препараты за два-три дня ставят на ноги и не дают болезни перейти в осложнение. Противники возражают: антибиотик в этом случае попросту бесполезен, зато он убивает полезную микрофлору кишечника и приучает бактерии в организме к устойчивости.

Бездумный приём антибиотиков при обычной простуде это скорее вредная привычка, чем лечение, поделился своим мнением с ForPost врач-терапевт петербургской городской поликлиники №19 Ренат Латыпов.

«ОРВИ в подавляющем большинстве случаев вызывают вирусы, а антибиотики на вирусы не действуют совсем. Пациент пьёт курс антибиотиков, но температура и так спадает через несколько дней сама по себе, потому что это естественное течение болезни, а человек делает вывод, что его спасли таблетки», — рассказал врач.

По словам Рената Латыпова, подобная самодиагностика вредна вдвойне: она не ускоряет выздоровление, но создаёт риск для будущего, так как бактерии в организме привыкают к препарату, и когда антибиотик действительно понадобится, он может просто не сработать.

Но, как подчеркнул врач, если на фоне ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция, например, гнойный синусит, ангина, бронхит с гнойной мокротой, а температура держится дольше 5-7 дней или после улучшения снова резко ухудшается самочувствие, тогда антибиотик может быть оправдан и даже необходим. 

При этом назначать его должен только врач по результатам осмотра и при необходимости анализов, а не сам пациент по совету фармацевта.

«Самое опасное, когда человек сам себе назначает антибиотик широкого спектра действия, потому что "в прошлый раз помогло". Так формируется устойчивость бактерий не только у конкретного пациента, но и в масштабах страны, и это уже проблема не отдельного человека, а всего здравоохранения», — считает Ренат Латыпов. 

По его словам, гораздо эффективнее и безопаснее в первые дни ОРВИ обильное питьё, покой, симптоматические препараты от температуры и насморка, а при ухудшении состояния необходимо обращаться к врачу.

От чего защищает прививка от гриппа

Отдельно терапевт обратил внимание на прививку от гриппа, отношение к которой у многих россиян остаётся настороженным.

«Прививка не гарантирует, что человек вообще не заболеет ОРВИ, потому что вирусов, вызывающих простуду, сотни, а вакцина защищает конкретно от актуальных штаммов гриппа. Но прививка ощутимо снижает вероятность тяжёлого течения болезни и госпитализации», — уверен наш собеседник.  

Врач советует не дожидаться пика заболеваемости и позаботиться о профилактике. Для этого необходимы, казалось бы, самые банальные действия: высыпаться, полноценно питаться, проветривать помещения и по возможности сделать прививку от гриппа, если для этого нет медицинских противопоказаний. 

При первых симптомах ОРВИ, по словам Рената Латыпова, куда важнее вовремя обратиться к терапевту, который оценит, вирусная это инфекция или уже присоединилась бактериальная, и назначит лечение, которое действительно поможет. 

Дарья Клименко