Российские варианты хантавирусов пока не передаются от человека к человеку, как выявленный на круизном лайнере штамм «Андес». Но существуют другие риски: у них резерв для появления новых вариантов и способность мигрировать вместе с грызунами по стране, рассказали эксперты «Известий».
Хантавирусы в России
В России циркулируют хантавирусы Старого Света: «Пуумала», «Добрава» (подвиды «Сочи» и «Куркино»), «Хантаан» и «Сеул». Они вызывают геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, поражая сосуды и почки.
На европейской территории страны чаще встречается «Пуумала», переносимый рыжей полёвкой, на Дальнем Востоке — «Хантаан» и «Сеул», а в южных и западных регионах — «Добрава».
Подвид «Сочи» считается одним из наиболее опасных. Он связан с более тяжёлым течением болезни и более высокой летальностью.
Для «Пуумалы» смертность обычно составляет 0,1–1%, тогда как для дальневосточных вариантов она может достигать нескольких процентов.
Главный риск связан с высокой генетической пластичностью. Геном хантавируса сегментирован, поэтому при заражении одного грызуна несколькими штаммами возможна реассортация — обмен целыми сегментами генома.
Такая «перетасовка» способна менять вирулентность вируса, его иммунные свойства и круг хозяев.
Возможна и рекомбинация — обмен отдельными участками генома.
Вероятность передачи вируса от человека к человеку остаётся крайне низкой, но полностью исключать риск специалисты не готовы — хантавирус относится к РНК-содержащим, а значит изменчивым.
«Он невелик, но его нельзя игнорировать: резервуар в виде грызунов более чем достаточен с эпидемиологической точки зрения», — сказал врач-инфекционист Андрей Поздняков.
Риски распространения
Дополнительную тревогу вызывают участившиеся контакты людей с грызунами. Изменение климата, хозяйственная деятельность и трансформация экосистем приводят к смещению ареалов переносчиков.
Уже зафиксированы случаи обнаружения вируса «Сеул» в европейской части России, где его переносят домовые крысы.
В Ульяновской области впервые выявили штамм «Куркино», ранее известный для центральных регионов и Западной Сибири. Это подтвердило расширение зоны его распространения.
Нельзя исключать и вмешательства вирусологов.
Хантавирусы относятся ко второй группе патогенности и требуют работы в лабораториях высокого уровня биологической защиты. Современные методы молекулярной биологии позволяют изменять свойства РНК-вирусов и изучать влияние мутаций на их поведение.
По словам специалистов, речь не идёт о создании принципиально новых патогенов, однако усиление патогенности уже известных вирусов теоретически возможно. Именно поэтому вопросам биобезопасности уделяется особое внимание во всём мире.
Несмотря на перечисленные риски, эпидемиологическая ситуация в России остаётся стабильной. Карантин в России из-за вспышки хантавируса на круизном лайнере в Атлантике не требуется.
Специалисты ведут мониторинг природных очагов и генетического разнообразия, внимательно следят за происхождением патогенов, чтобы исключить вмешательство человека.
