Пуговицы, монетки, булавки, колечки, крестики, связки ключей, палочки от чупа-чупсов и даже пули — вот неполный перечень того, что умудряются проглотить или запихнуть себе в нос севастопольские дети. Некоторые предметы заставляют врачей всерьёз опасаться за жизнь малышей. Коллекция проглоченных мелочей хранится в эндоскопическом отделении 5-й городской больницы Севастополя.
Магнитная угроза
Если ребёнок глотает монетку, то в 99% случаев она выйдет естественным путём. Самую серьёзную опасность представляют магнитные шарики, рассказывает заведующий детским хирургическим отделением 5-й городской больницы Василий Игнатьев.
Когда ребёнок проглотит один магнит, а через некоторое время — другой, то магниты притягиваются друг к другу через стенки, находясь уже в разных отделах кишечника. В месте контакта возникает давление, начинается некроз, перфорация кишечника.
«Дальше либо магниты сделают дырку в одной и в другой кишке, и это будет спайка, с которой можно жить всю жить, а можно перенести спаечную непроходимость. Может развиться перитонит, если отверстие будет соединяться со свободной брюшной полостью. Либо на всю жизнь остаются большие кишечные свищи и нарушение питания», — рассказывает хирург.
В апреле в хирургическом отделении прооперировали шестилетнего ребёнка, который проглотил пять магнитных шариков в два приёма. При этом родители их не покупали — шарики дали поиграть дети во дворе.
«Одна партия шариков вышла сама, не сделав ничего плохого. Вторая партия оставалась на достаточно длительный срок. Чтобы не ждать возможных осложнений, мы прооперировали ребёнка: разъединили уже сформировавшиеся свищевые ходы и удалили магнитные инородные тела», — говорит врач.
Ребёнка спасли, сейчас он уже выписан из больницы, но, как отметил Василий Игнатьев, даже после малоинвазивной операции некоторые угрозы для здоровья останутся с ним на всю жизнь.
«Мы в год где-то три человека оперируем. Очень важно доносить до родителей, чтобы детям до 5-6, а сейчас и до 8 лет магнитные шарики не покупали. Не оставляли их без присмотра с этими, казалось бы, безобидными вещами», — предупреждает он.
Батарейки, химия и самые необычные случаи
Второй по опасности момент — когда дети по недосмотру взрослых выпивают какие-либо чистящие средства, содержащие активный хлор, кислоту или щёлочь.
И первое, и второе, и третье, по словам хирурга, крайне опасно и может закончиться инвалидизацией ребёнка.
Также серьёзную опасность несут батарейки. Они содержат щёлочь, реже кислоту, которая разъедает стенки. А если батарейка новая, электрический заряд наносит дополнительный вред, вплоть до перфорации органов.
Чаще всего извлечением инородных тел из организма человека занимаются врачи-эндоскописты. Они достают предметы из пищевода, желудка, прямой кишки и толстого кишечника с помощью гибкого эндоскопа или специальных эндоскопических инструментов. Однако когда эндоскопические методы бессильны, на помощь приходят хирурги.
«Одним из необычных предметов была игрушка в виде таблетки сантиметров 4-5. Она застряла в первом физиологическом сужении пищевода, и ни протолкнуть её эндоскопом, ни извлечь, ни взять щипцами было невозможно. Нам пришлось оперировать на шею — доставать из пищевода», — рассказывает врач.
В другой раз ребёнок во сне проглотил стоматологическую конструкцию со множеством крючков. Её тоже получилось удалить только оперативным путём.
Следить и быть в контакте
К сожалению, родители часто не видят, что ребёнок проглотил опасный предмет. На это требуется одна секунда. Малыш может не сказать родителям об этом, потому что боится или просто не понял, что произошло. Первые симптомы — боль в животе, отказ от еды, тошнота, рвота, температура — могут появиться не сразу. Более того, их легко спутать с обычной инфекцией.
«Если нет подозрения на проглатывание инородных тел, иногда до возникновения осложнений мы не узнаём, что они там были. Были такие пациенты, которых мы обследовали по поводу боли в животе. Делаем снимок — и видим инородное тело. К сожалению, не все инородные тела видны на рентгене», — предупреждает севастопольский хирург.
По его словам, родители должны следить за своими маленькими детьми. И быть с ними в контакте, ведь пока ребёнок сам не расскажет, что он что-то съел, никто не узнает.
Ещё в 2012 году Василию Игнатьеву пришлось извлекать из кишечника 8-летнего мальчика 30 магнитных шариков. Опасную игрушку ребёнок позаимствовал у старшей сестры. На извлечение такого количества шариков у врачей ушло больше часа.
Ника Заринская
Фото автора
что-то никогда не глотал от родясь, дети пошли малоразвитые что ли.