Число мест для больных коронавирусом увеличат за счёт пансионата «Изумруд» — теперь там будут лечить больных не только лёгкой, но и средней тяжести. Об этом в эфире правительственного телеканала сообщил губернатор Севастополя Михаил Развожаев.
«Мы сейчас заканчиваем проводить отопление во второй корпус „Изумруда”, который позволит нам иметь запас под лёгких и бессимптомных. А первый корпус, который мы недавно ввели, — переоборудуем под полноценную часть 9-й больницы с соответствующим медицинским оснащением, медицинским персоналом, кислородными концентраторами, чтобы при необходимости размещать там больных средней тяжести», — заявил Михаил Развожаев.
По его словам, это даст городу ещё около 120 коек.
Кроме того, как писал ForPost, с 19 октября лёгкие и бессимптомные больные коронавирусом смогут лечиться на дому. Но такое решение будет приниматься врачом в зависимости от ситуации.
«Есть разные социальные обстоятельства <…> Если вся семья бессимптомно болеет дома, то она будет оставляться под наблюдением дома. Соответствующие медикаменты первичное звено будет доставлять так же, как мы это делали, когда контролировали контактных на дому», — отмечал Михаил Развожаев.
Напомним, ранее власти Севастополя ужесточили режим повышенной готовности и ввели новые ограничения в связи с эпидемией коронавируса в городе.
В частности, на две недели оказались под запретом все зрелищные, публичные и культурно-досуговые мероприятия, которые проводятся в помещениях. Исключение делается для спортивных мероприятий на свежем воздухе с количеством участников до 50 человек.
По состоянию на утро 16 октября в Севастополе зарегистрировано 42 новых случаев заболевания COVID-19. Заболевшие — местные жители в возрасте от 12 до 90 лет.
Скончалась женщина в возрасте 92 лет. Течение болезни осложнялось двусторонней вирусно-бактериальной пневмонией, острой дыхательной недостаточностью, полиорганной недостаточностью на фоне хронических заболеваний.
Олег Турчанович
Обсуждение (25)
А медики будут работать челночным способом - полдня в одной больнице,полдня-в другой ?
Решение о лечении бессимптомных больных будет принимать бессимптомный врач на основании бессимптоных тестов, в его бессимптомном распоряджении появились бессимптомные вакцины и аппараты бессимптомной вентиляции бессимптомно поражённых лёгких...
Когда вчера прочитал про лечени легких на дому, подумалосб что к концу недели будет 40+. Сегодня уже 42 и перепрофилируют пансионат. Вангую 50+ к вторнику. Носили бы все маски в общ местах. От вируса 100% не защитит, но риск снизит значительно.
Лёгким больным будет позволено остаться дома, Я вешу 78 кг, меня куда? К лёгким или тяжёлым?
смешная шутка, главное не банальная. Чувствуется интеллект в каждом слове
Психические нарушения в эпоху коронавируса
Интересная статья, описывающая случаи психических нарушений — "Амбулаторные случаи психических нарушений в период коронавирусной пандемии COVID–19 ", журнал «Психиатрия».
Случай 1. Профессор университета, 53 года, проводя занятие онлайн, во избежание заражения коронавирусом надела на голову трусы мужа, считая это надежной защитой от вирусной инфекции. Хотя механизм заражения даже не обсуждался в семье, муж разделял правильность таких действий. Психиатр университета выяснил, что анамнез женщины психопатологически не отягощен, в жизни болела мало. Замуж вышла после 30 лет, детей нет, к мужу сохраняет привязанность, во всем слушается мужа, «обожествляет» его, считает, что он не может ошибаться. Пациентка неохотно сообщила, что муж (по профессии физик) неоднократно высказывал предположение о близости биологических вирусов и «вирусов» в Сети, допускал возможность заражения онлайн и полагал, что это может быть доказано. Супруги живут в маленькой квартире, расстаются только на время работы. Было рекомендовано растительное седативное средство и более подробное обследование в НМИЦПН им. В.П. Сербского. Предварительный диагноз: «индуцированное бредовое расстройство?» (F 24).
Случай 2. Во время лекции профессора один студент, слушая лекцию, закутался в одеяло. В ответ на вопрос преподавателя сообщил, что, по его мнению, коронавирус может соединяться с компьютерными «вирусами», что усиливает вероятность заражения. По данным преподавателей и студентов, высказанным психиатру университета, ранее у этого студента отчетливых отклонений в поведении и высказываниях не отмечалось. Однако он часто бывал тревожен и обеспокоен своим
здоровьем. При обращении в диспансер по инициативе родителей состояние у молодого человека расценено как реактивное с эмоционально–лабильной структурой личности и интернет–зависимостью. Рекомендации психотерапевтические, назначен седативный препарат. Предварительный диагноз: «ипохондрическое расстройство?» (F 45.2).
Случаи 3 и 4. В ситуации постоянных панических опасений заразиться вирусом у некоторых людей актуализируются архетипы памяти, связанные с древними оберегами, мистикой. В одном случае понятие «мой дом — моя крепость» обретает особое значение. Известно, что значительная часть населения выбрала самоизоляцию на даче, в условиях, не очень пригодных к длительному проживанию. По наблюдению автора, причина не только в утверждениях о пользе свежего воздуха. Автору статьи известен случай (супруги 60 и 65 лет), когда, живя на даче, они решили усилить защитные возможности своего домика и перед дверью поставили мешки с солью. Однако соседям было дано бытовое объяснение — «защита от воров». О мистическом значении соли на Руси известно давно (считалось, что соль помогает от недугов и неприятностей). При целенаправленной беседе супруги согласились побеседовать с психиатром (знакомым волонтера) для «медицинской науки». Дополняя друг друга, жаловались на различные невзгоды (недостаток денег, невнимание детей, трудности жизни на холодной даче, при этом у них на глаза наворачивались слезы). В анамнезе психопатологические расстройства не выявлены, однако оба супруга наблюдаются
у кардиолога и терапевта. Во время осмотра оба признались, что часто засыпают у телевизора, боясь пропустить важные новости. В последнее время пристально следят за информацией о коронавирусе, испытывают тревогу, ухудшение памяти и нередко просыпаются от страшных снов. Рекомендовано по возвращении обратиться к психиатру по месту жительства. Предварительный диагноз: «смешанное тревожное и депрессивное расстройство, неуточненное?» (F 41.2).
Случаи 5, 6. У супругов 55 и 60 лет после введения режима самоизоляции в период новой инфекции изменилось поведение с актуализацией поведения, близкого по проявлениям к языческим формам в период опасности, что обратило на себя внимание взрослых детей. Пожилые люди при самоизоляции на даче систематически произносили заклинания с просьбами пощадить их и «защитить от новой чумы», стоя перед можжевельником, гладили его. Иногда вслух повторяли, что «вирус хороший, добрый, их не тронет». Приносили растению фрукты и клали у корней. Состояние здоровья сына и невестки их мало интересовало. Сын обратился к частнопрактикующему психиатру, который приехав на дачу, предложил с ними побеседовать. Супруги согласились, не желая обижать сына и считая, что обижать никого нельзя. Рассказали, что живут вместе 30 лет, все хорошо, «им повезло». Жена пожаловалась, что «муж не сразу поверил в возможности древней защиты, но потом понял». В анамнезе мужчины и женщины психопатологических расстройств не выявлено. Известно, что мать женщины была знахаркой, делала обереги от разных проблем из трав. Супруги в течение жизни не были религиозны. Жена, по мнению мужа, в последние годы «немного нервная, часто плачет». Она тут же пояснила, что жаль уходящей молодости. Оба повторяли, что коронавирус ругать нельзя: «люди стали неправильно жить, и он пришел». Рекомендована психотерапия, короткий курс приема транквилизаторов и установка на занятость. При повторном посещении предложены психологическое исследование и опросник качества жизни. Супруги согласились неохотно, но потом увлеклись. Даны рекомендации заниматься посильной работой на даче, смотреть с молодой семьей кинофильмы и слушать музыку. Предварительный диагноз: «смешанное тревожное и депрессивное расстройство, неуточненное?» (F 41.2), «индуцированное бредовое расстройство?» (F 24).
Случаи 7, 8. У пациентов в период эпидемии коронавируса проявились или усилились обсессивно–компульсивные расстройства. По наблюдениям врачей ПНД, учащение или обострение этих проявлений охватывает очень широкий возрастной диапазон — от подросткового до инволюционного возраста пациентов.
Случаи 9 и 10 касаются двух подростков. В диспансер обратилась их мать. Один из них, подросток 16 лет, постоянно протирает ручки дверей в квартире, моет руки и трет их щеткой до появления ссадин. Закупил все возможные обеззараживающие средства. Его поведение постепенно стала повторять сестра 14 лет. И брат, и сестра много раз в день моют кота, средствами, от которых у животного выпадает шерсть, кот перестал есть, но это не останавливает брата и сестру, жалости к домашнему животному они не испытывают. Более того, подростки стали высказывать предположение, что кот тоже может являться переносчиком коронавируса. Оба подростка стали давать аффективные реакции на замечания домашних. Официальной статистике о редкости заболевания в таком возрасте не верят. Следует отметить, что ранее отношения брата с сестрой были отдаленными. В период эпидемии произошло быстрое сближение с вовлечением механизмов взаимной индукции. Наследственность подростков психопатологически не отягощена. Воспитывались матерью и бабушкой по типу гиперопеки, отец ушел из семьи. Перестали прислушиваться к мнению матери. Твердили, что им нельзя болеть, надо во всем надеяться на себя. Рекомендовано предоставить им раздельную занятость посильным трудом, динамическое наблюдение. Предварительный диагноз: «обсессивный синдром» у брата, у сестры — «индуцированного генеза?» (F 42.8).
Случаи 11 и 12. Мать и дочь, жители многоэтажного дома, работающие в разных местах, вместо работы попеременно «несут вахту» у лифта, опрыскивая входящих, включая курьеров, дезинфицирующими растворами. Это происходило и ночью, женщины почти не спали. К входящим обращаются с вопросом, часто ли они молятся. По вызову соседей осмотрены врачом скорой психиатрической помощи, мать и дочь не госпитализировали, только провели беседу, и они продолжали вести себя по–прежнему. В беседе заявляли, что рады видеть любого врача, «даже психиатра», в последующем наблюдались психиатром амбулаторно. Из анамнеза известно, что обе женщины (54 и 26 лет) всегда были склонными к тревожной ажитации. В беседе с врачом многословны, повторяют, что столько испытали в жизни, что и эпидемия их не обойдет. Повторяют тоном убежденности услышанную где–то теорию, что «вирус инопланетный и не щадит людей». Считают соседей бездушными, враждебными, уверяют, что, если кто–то из них умрет, никто из соседей не расстроится. По словам соседей, мать всегда была негативно настроена к окружающим и с такими установками воспитала дочь, всячески контролировала общение дочери, полностью ее подчинив. Внушала, что дочь (преподаватель в школе) без нее пропадет. Дочь отдельно с психиатром беседовать не стала, плакала и качала головой, опустив глаза. Мать согласилась зайти к психотерапевту по месту жительства, «раз нужно науке, да и людей посмотреть». Через некоторое время уговорила дочь пойти на консультацию в НМИЦПН им. В.П. Сербского.
Предварительный диагноз: «смешанное тревожное и депрессивное расстройство, неуточненное» в обоих случаях (?) (F 41.2); у дочери, возможно, «индуцированного генеза».
Случай 13. Женщина, 66 лет, ходит ко всем соседям, звонит знакомым, выпрашивая парацетамол, утверждая, что без него она умрет от коронавируса сразу, а они — нет. Свое мнение ничем не аргументирует или прямо заявляет, что они так ужасны, что «и вирус не возьмет». При этом не замечает нелепости, что обращается за помощью к «ужасным людям». Неоднократные ночные визиты заставили соседей обратиться за советом в ПНД. От обследования психиатром сначала категорически отказалась. Родственники, живущие в соседней квартире, охарактеризовали пациентку как очень эгоистичную, одинокую, часто утверждающую, что тяжело больна. Жаловались, что у нее бывают «истерики» с плачем и стонами, иногда
специально ударяется головой о стену. Утратив возможность совершать прогулки, стала «невыносима» — стучит по ночам в стену, бросает предметы, чтобы родственники пришли к ней. Рекомендовано в случае появления агрессивности сразу обращаться за психиатрической помощью. Через несколько дней родственники и больная посетили амбулаторно НМИЦПН им. В.П. Сербского. У женщины очевидное «органическое расстройство личности, связанное с церебрально–сосудистыми изменениями, начальный этап деменции» (F 07.08), «смешанное тревожное и депрессивное расстройство» (F 41.2).
Ну что сказать : молодцы...Работаете на опрержение по койко-местам.. Жаль кадров (врачей и средней медперсонал) только нет...Их нельзя подготовить за месяц , как трубы отопления...Нужны годы и десятилетия...
Нужно увеличивать не только койко- места, но и медиков.
А, ещё нужно менять отношение не только к больным, но и
медработникам.
Правда? А Приказ Минздрава 198н в редакции 459н о порядке госпитализации больных Ковидом кто-нибудь читал? Ничего, что обязательная госпитализация предусмотрена исключительно при соблюдении определенных условий? А до 19 октября лёгких и бессимптомных больных, у которых в норме уровень насыщения кислородом, температура и частота дыхательных движений - с какого перепуга роспотребнадзор пытается принудительно в лечебные завдения упаковать?
Легко болеющие могут быстро перейти в тяжелую форму. А в поликлинику не дозвониться.
А кто проконтролирует перемещения по городу этих "лёгких больных" ?
Вот Вы недовольны,что легких и бессимптомных дома оставляют, хотя в Москве уже с весны так делали, а что делать предлагаете сейчас? Заполнят легкими все больницы,что мест не останется а дальше что? в парках койки ставить? С учетом того,что даже скорее всего пик не пройден? По моему мнению о пике можно будет говорить при 50-70 заболевгих в день. И это скромно надеятся на это.
Тот же, кто Ваше перемещение будет контролировать, когда Вы заболеете, а это дело времени, судя по всему...и вот тогда поймете, о чем я...
Брихуны, больные сейчасуже никому не нужны, никуда не дозванится и помощи не получить, максимум скорая
Вношу рац. предложение (безвозмездно): в больницах, чтобы освободить врачей для более важных дел (написание справок), легкобольные и выздоравливающие должны делать процедуры тяжело больным КОВИДом. А, если серьёзно, то врачи давно уже находятся в красной зоне; кто-то из них, к сожалению, заболеет. А количество больных еще месяц будет прибаляться десятками в день.
Севастополь скоро перегонит Южную Кореюпо чслу заболеваний день. Крым ее ужедавно обогнал.Авсе потому что не отслеживаются и не изолируются контактники. Хотя на данном этапе это не сложно сделать, в Москве уже упущено.
Обратите внимание,форумчане! Даже на нашем Форпосте присутсвуют много диаметрально противоположных мнений по поводу профилактики. Причем, каждая сторона считает себя незыблемо правой. Плюрализм (модное горбачевское слово) в этом вопросе является фактором дистабизирующим. Почему мы дружно критикуем советское время, когда существовало только одна правильная точка зрения? Либералов и демкратов отправляю к учебнику "История Древнего мира", где говорится, что греческие города-государства второй половины Первого тысячелетия до н.э. процветали, когда у власти находился тиран. При охлократии и демократии эти государства погружались в смуту. Я думаю на "форпостах" в Китае никто не обсуждает законность масочного режима. В итоге - нет второй волны эпидемии. (по данным Интенета)
у нас в Москве ее в апреле упустили))) а вообще серьезно а как ее не упустить, города закрыть никого не впускать-выпускать?это вирус, он навечно
Лидер государства должен быть царь (монарх), тиран и деспот - на ближайшее время.
Дома это хорошо! А кто лечит их будет и как ? Врачей не хватает,методики не отработаны,лекарств нет! А дальше что? Весь департмед на Колыму !
В новостях пишут, что все в транспорте в масках. Вы где то это видели? Вчера ехал знакомый из Симферополя в маске были двое он и водитель у которого маска была на подбородке. Кто это контролирует?
to НадеждаWWW:
А какое зрение у Вашего знакомого? Семь утра, выходной, еду в автобусе номер 14, 25 человек на борту пять без масок ещё человек у 8 носы торчат, получается у 12 нормально надетые маски, т.е. 50 %.
to MaxVS: Возвращаю вам ваши пожелания.
Можете и дальше маски игнорировать, а рядом в транспорте или магазине будет дышать в затылок "лёгкий больной", тоже принципиально маску не носящий ( раз уже заболел, то тем более зачем).
У моего знакомого со зрением порядок. Я писала что выезжал из Симферополя. А в вашем автобусе получается 5 + 8 - это 13 человек способны передавать корону. Т.е. вы можете получить корону 13 раз проехав один раз в автобусе. Счастья вам)).
А потом Роспотребнадзор пришлёт вам штраф на 40 тысяч за отказ от госпитализации. Потому что Севздрав - местный , а Роспотребнадзор - федеральный и ему ..... , что в городе федзначения нет лишних коек для бессимптомных и слегка сопливящих граждан.