Россияне в майские праздники открывают сезон пикников. Однако отдых в полях, лесах или на дачах может быть омрачён клещом — мелким, но очень опасным врагом человека.
Врач-эксперт медицинской компании «ЛабКвест» Вера Сережина рассказала, что нужно и не следует делать при укусе этого паразита и почему не стоит откладывать диагностику при его обнаружении.
Активные паразиты
В этом году из-за тёплой зимы клещи проснулись очень рано: по словам Веры Серёжиной, первых паразитов на исследования в лабораторию «ЛабКвест» на юге России принесли уже в феврале.
«А уже в середине апреля результаты исследований на выявление клещевых инфекций показали, что 20,4% клещей являются носителями риккетсий — возбудителей клещевых пятнистых лихорадок, 14,8% — боррелиоза (болезнь Лайма), а 2,1% — гранулоцитарного анаплазмоза. Такой немаленький процент по риккетсиозам не настолько высок, поскольку заражённость клещей риккетсиями может достигать и 70–80%», — сказала она.
В Роспотребнадзоре напомнили, что клещи активизируются весной, когда сходит снег и среднесуточная температура воздуха повышается до одного-трёх градусов по Цельсию, а становятся активными при десяти градусах.
«Для средней полосы России это обычно начало апреля, тогда как в южных регионах активность клещей наблюдается уже сейчас. Тёплая и бесснежная зима способствует раннему пробуждению клещей: уже в январе поступали единичные обращения о случаях их присасывания в Краснодарском и Ставропольском краях, Республике Крым, городе Севастополе, Ростовской области», — сообщило ведомство ещё 3 марта.
По данным на 22 апреля, более 15 тысяч россиян обратились из-за укусов клещей в медорганизации с начала клещевого сезона. Больше всего — в Иркутской, Кемеровской, Ростовской, Свердловской, Тюменской и Челябинской областях, в Краснодарском и Красноярском краях.
Заражение без укуса
Нужно понимать, что заразиться клещевыми инфекциями можно даже в случае, если клещ ещё не присосался, а просто оказался на теле — сначала на одежде, а затем на коже, предупредила врач-эксперт Вера Сережина.
Ведь прежде чем впиться, насекомое до полутора часов ползает по жертве в поисках места, подходящего для укуса, — с более тонкой кожей и с близостью к кровеносным сосудам.
«Чаще всего это подмышки, паховая область, шея, за ушами и волосистая часть головы. За это время клещ оставляет на человеке свои биологические жидкости с возбудителями инфекций, которые могут попасть в организм через кожу при расчёсывании или раздавливании клеща», — уточнила собеседница ForPost.
По её оценке, такие ситуации далеко не редкость, поэтому если человек обнаружил даже не присосавшегося клеща на своём теле, на ребёнке или ком-то другом, паразита необходимо отнести на исследование в лабораторию, чтобы выявить внутри него возбудителей инфекции.
«Если анализ подтвердит их наличие, понадобится второй этап диагностики: через две–три недели необходимо сдать кровь на общий анализ и тест на наличие иммуноглобулинов M и G к вирусу клещевого энцефалита и боррелиям. То есть потребуется не только анализ клеща, но и серологическое исследование крови человека», — подчеркнула она.
Если укус оказался вдруг...
Вера Сережина также предупредила, что можно даже не понять, что клещ укусил, ведь его укус, в отличие от комариного, практически не ощущается из-за введённых паразитом в рану обезболивающих веществ.
Человек обычно случайно обнаруживает его на коже, на вторые сутки в месте укуса может появиться воспаление и болезненность, добавила врач-эксперт.
«Если же укусивший клещ обнаружен, важно не поддаваться панике, а аккуратно круговыми движениями вытянуть клеща из ранки с помощью специальной ручки-лассо или другого специального приспособления для выкручивания клещей. Такие выкручиватели клещей в комплекте с пробиркой и подробной инструкцией продаются в аптеках и на маркетплейсах. Лучше иметь такой набор с собой, если планируется прогулка на природе», — рассказала она.
По её словам, если нет специальных приборов, то подойдёт пинцет или даже обычная нитка, которой нужно обвязать хоботок клеща и потянуть её вверх под углом 90 градусов, медленно раскачивая её в разные стороны.
Такими вращающими движениями паразита нужно аккуратно извлечь из ранки, положить его в небольшую пластиковую ёмкость и отнести в лабораторию на анализ, уточнила наша собеседница.
«Место укуса после удаления паразита нужно обязательно промыть и обработать антисептиком. Это снизит риск заражения боррелиозом и развития вторичной инфекции, которую придётся лечить антибиотиками. Руки обязательно помыть с мылом. Если травмпункт недалеко, то лучше выкручивание клеща доверить специалистам», — подчеркнула Вера Сережина.
Никакого легкомыслия
Врач-эксперт медицинской компании «ЛабКвест» указала на то, что точно НЕ НУЖНО делать при обнаружении клеща:
- не вырывать его из места укуса, поскольку так можно оторвать ему только часть тела, а его голова с хоботком останутся в ране;
- не раздавливать, чтобы не занести в ранку ещё больше инфекции;
- не трогать его пальцами, а только специальными приспособлениями;
- не прижигать, не срезать, не заливать различными химическими жидкостями, например лаком, маслом, антисептиком — клещ не сможет дышать и отрыгнёт свои биологические жидкости в кровь человека;
- не извлекать самостоятельно головку клеща, если она осталась в ранке после удаления его тельца, — укус нужно обработать спиртом или йодом, и через три-пять дней головка выйдет сама;
- не волноваться, а действовать аккуратно и незамедлительно.
И главное — не относиться к укусу клеща легкомысленно, подчеркнула Вера Сережина.
Все клещевые инфекции могут привести к повреждениям центральной нервной системы, инвалидности, а в некоторых случаях и даже летальному исходу, напомнила она.
«Поэтому, сняв клеща, в течение трёх недель важно внимательно наблюдать за самочувствием. Если неожиданно поднялась и держится более двух суток температура, необходимо срочно обратиться к врачу. Это может быть боррелиоз. Нужно сообщить врачу, где и когда мог произойти укус, и незамедлительно начать терапию», — заключила собеседница ForPost.
Алексей Лохвицкий
